Neupatimagem-UNICAMP

Meduloblastoma desmoplásico

Tumor de linha média (vermis cerebelar) em paciente feminina de 38 anos. O tumor guarda várias semelhanças com outros casos de meduloblastoma desmoplásico e só uma breve descrição será feita aqui.

Arquitetura nodular.


Pseudorosetas de Homer Wright indicam diferenciação neuroblástica. Ver em outro caso.


Atividade mitótica.

Reticulina. Ver outros casos (1) (2).

IMUNOHISTOQUÍMICA

GFAP. Ao contrário dos casos anteriores (1) (2), há marcação difusa, melhor interpretada como reação de fundo. Contudo, algumas células mostram positividade citoplasmática nítida, sem formar prolongamentos.

VIM. Como nos casos anteriores (1) (2), é positiva fora das ilhotas e corresponde às traves ricas em reticulina. Há marcação citoplasmática de algumas células, principalmente no interior da ilhotas (evidência de diferenciação glial).

NSE. Marcação principalmente das ilhotas, indicando-as como áreas de diferenciação neuroblástica. Comparar com outros casos (1) (2).

SNF. Marcação nítida do citoplasma, demonstrando algumas rosetas de Homer Wright (consideradas áreas de diferenciação neuroblástica). Comparar com outros casos (1) (2).

Ki-67. Marcação intensa fora das ilhotas e pobre dentro delas, sugerindo que as células aí são mais diferenciadas e com menor tendência à divisão. Comparar com outros casos (1) (2).