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Aspecto geral do tumor:
Neoplasia composta por grandes células, caracterizadas por núcleos vesiculosos, nucléolo proeminente, e citoplasma claro de limites imprecisos. As células neoplásicas tendem a formar lóbulos, separados por delicado estroma com infiltrado linfocitário. |
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| Certas áreas são constituídas quase exclusivamente por células germinativas, cujo aspecto regular e núcleos volumosos facilitam o diagnóstico. Figuras de mitose e de apoptose são encontradiças. Áreas de necrose, quando presentes, tendem a ser pequenas e localizadas no centro dos lóbulos de células germinativas. | |
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| Em outras áreas há poucas células germinativas. O estroma é fibroso e hialinizado, predominando linfócitos. Pode haver concreções calcáreas. | |
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| PLAP. Fosfatase alcalina placentária ou 'placental-like alkaline phosphatase'. Positiva nas células germinativas em padrão membrana ou, como neste caso, corando também o citoplasma. É considerada um marcador sensível para seminomas e tumores de células germinativas de outros locais, com positividade de 90 a 100%. | |
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| b-HCG. Gonadotrofina coriônica humana. Relatada como negativa ou só fracamente positiva na maioria dos casos de seminoma. No presente caso, positividade citoplasmática moderada a forte nas células germinativas. | |
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| VIM. Positiva nos linfócitos, negativa nas células germinativas, com exceções. | |
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| Algumas células germinativas mostram positividade citoplasmática par vimentina. | |
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| NSE. Negativa em quase todas células tumorais, com exceções. | |
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| Ki-67. Positivo em 50% ou mais das células tumorais, indicando alto potencial de proliferação. | |
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| Caso contribuído pelo Dr. Nicolino Lia Neto, Araraquara, SP. |
| Pineal normal, HE e imunohistoquímica |
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| Banco de imagens : | Pineal normal,
HE e imunohistoquímica |
Tumores da pineal | Textos ilustrados linkados: | Tumores germinativos do SNC | Tumores do parênquima pineal |
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