Craniofaringioma  adamantinomatoso.  4. Microscopia eletrônica

Destaques da  microscopia eletrônica.  Microscopia eletrônica de outro caso.
Epitélio escamoso	Cistos intratumorais
Filamentos intermediários	Desmossomos

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Neoplasia epitelial com células regulares em arranjo compacto, não raro delimitando pequenos cistos intratumorais.  As células têm limites nítidos, unindo-se por desmossomos. São ricas em filamentos intermediários do citoesqueleto (queratina).

Filamentos intermediários marcam-se com anticorpos contra citoqueratinas. Para detalhes da imunohistoquímica, clique. Para a área do retângulo vermelho em detalhe, clique.

Os núcleos são regulares, com cromatina bem distribuída, muitos mostrando  profundas fendas, que podem levar a pseudoinclusões intranucleares.

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Cistos de tamanhos variados estão presentes em todas as áreas tumorais.

Muitos cistos apresentam um revestimento interno de material amorfo ou finamente fibrilar, provavelmente remanescente do tecido conjuntivo- vascular, cuja degeneração originou o cisto.  Este material é demonstrável por impregnação argêntica para fibras reticulínicas.

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Filamentos intermediários são o elemento mais visível no citoplasma das células neoplásicas, aparecendo como um fino reticulado negro entre as membranas nuclear e citoplasmática.

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Complexos juncionais do tipo desmossomo unem entre si as células deste craniofaringioma.  Aparecem como áreas focais de eletrodensidade junto às membranas de células vizinhas, freqüentemente associados a filamentos intermediários.

Desmossomos funcionam como rebites, unindo as membranas de células vizinhas através de proteínas transmembrana (desmocolina e desmogleína) que aderem duas células à maneira de um fecho velcro. Estas proteínas estão ancoradas no citoplasma a outras proteínas, que se ligam aos elementos do citoesqueleto (no caso, filamentos intermediários da proteína queratina).

Mesmos desmossomos  em corte vizinho.

Para mais imagens deste caso:
TC, RM	Macro, HE	Colorações especiais	Imunohistoquímica