Astrocitoma subependimário
de células gigantes

 
ASPECTO GERAL DO TUMOR. Neoplasia astrocitária constituída por células multipolares, com prolongamentos que se entrelaçam, criando delicado fundo fibrilar. Parte do tumor lembra um astrocitoma difuso de baixo grau, sem particularidades.  Contudo, chamam atenção células atípicas, descritas no quadro seguinte. 
ATIPIAS NUCLEARES, PLEOMORFISMO.  Em algumas áreas observam-se células neoplásicas volumosas,  não raro bi- ou multinucleadas, caracterizadas por citoplasma abundante, róseo e homogêneo, semelhantes a astrócitos gemistocíticos.  Várias têm núcleos atípicos com cromatina densa, formato irregular e nucléolo evidente. 
FIGURAS DE MITOSE.  Em toda a amostra foram observadas duas. 
GFAP. Positiva de forma irregular nas células neoplásicas. 
VIM. Positividade mais intensa e em maior número de células que com GFAP. 
S-100.  Positividade variável, inclusive nas células maiores (algumas com positividade citoplasmática, outras negativas). 
NSE. Positividade variável, inclusive nas células maiores (algumas com positividade citoplasmática, outras negativas). 
KI-67. Poucos núcleos marcados, até cerca de 2% em certas áreas. A marcação é observada tanto nas células menores como nas maiores e atípicas. Uma figura de mitose marcada foi encontrada. Há áreas inteiramente negativas. 
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