Sarcoma de córtex  cerebral.  Evolução da lesão operada em 10 / 2013.
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 M.  27 a 2 m.    Clique para RM, macro, HE, Masson, reticulina, GFAP, vimentina, sinaptofisina, neurofilamento, AE1AE3, CD34, Ki67, p53.    Para tumor original há 8 anos: imagem, patologia
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Caso revisitado. 

       Este paciente, cuja história inicial já foi relatada nestas páginas (imagens, patologia), inaugurou o quadro clínico com uma crise convulsiva aos 17 anos.  Foi diagnosticado na UNICAMP um pequeno tumor de córtex frontal esquerdo, submetido a exérese completa, com exame anátomo-patológico de sarcoma cerebral primário em outubro de 2013 (então com 19 anos).  Em se tratando de neoplasia maligna cerebral em jovem, optou-se por acompanhamento em um hospital pediátrico com maior experiência oncológica, sendo o paciente transferido ao Centro Infantil Boldrini.  Abaixo, retoma-se a história natural da lesão com uma seqüência de exames de ressonância magnética cobrindo o período de 2013 a 2021, quando foi reoperado.  O exame anátomo-patológico confirmou o diagnóstico inicial de sarcoma.  Para detalhes clique. 

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Para imagens pré-operatórias, clique.  Primeiro exame desta série (14/11/2013) realizado 1 mês após cirurgia.  Até 2017 sem evidência radiológica de recidiva.  Primeira alteração notada no exame de 8/11/2018 como pequeno foco de impregnação na margem posterior da lacuna cirúrgica.  Após isso, crescimento progressivo do tumor. 
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EVOLUÇÃO DE 8 ANOS, AXIAIS,  T1 COM CONTRASTE
2013 2015 2018
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2019 2020 2021
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MAIS  IMAGENS
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RESSONÂNCIA  MAGNÉTICA  14/11/2013.  Melhores cortes - AXIAIS.
T2
FLAIR T1 SEM CONTRASTE T1 COM CONTRASTE
DP (T2*) CORONAIS, T2 T1 COM CONTRASTE
SAGITAIS,  T1 SEM CONTRASTE T1 COM CONTRASTE
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RESSONÂNCIA  MAGNÉTICA  18/9/2015.  Melhores cortes - AXIAIS
T1 
T1 C
T2
FL
CORONAIS,  T2 T1 COM CONTRASTE
SAGITAIS,  T1 SEM CONTRASTE T1 COM CONTRASTE
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RESSONÂNCIA  MAGNÉTICA  8/11/2018.  Melhores cortes - AXIAIS
T1 
T1 C
T2
FL
CORONAIS
T1 C
T2
SAGITAIS,  T1 SEM CONTRASTE T1 COM CONTRASTE
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RESSONÂNCIA  MAGNÉTICA  21/11/2019. Melhores cortes - AXIAIS
T1 COM CONTRASTE T2 FL
AXIAIS, T1 COM CONTRASTE, CORTES FINOS
CORONAIS,  T2 T1 COM CONTRASTE
SAGITAIS,  T1 SEM CONTRASTE T1 COM CONTRASTE
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RESSONÂNCIA  MAGNÉTICA  24/9/2020. Melhores cortes - AXIAIS, T1 COM CONTRASTE
T2
FL
CORONAIS,  T2 T1 COM CONTRASTE
SAGITAIS,  T1 SEM CONTRASTE T1 COM CONTRASTE
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RESSONÂNCIA  MAGNÉTICA  27/4/2021. Melhores cortes - AXIAIS, T1 COM CONTRASTE
T2
FL
CORONAIS,  T1 COM CONTRASTE
T2
SAGITAIS, T1 SEM CONTRASTE
T1 COM CONTRASTE
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Agradecimentos.    Caso do Centro Infantil Boldrini,  Campinas,  SP. 
Imagens arquivadas no PACS e no SAME da instituição. 
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Mais imagens deste caso. 

Caso até 2013 - RM, patologia

RM Macro HE
Masson Reticulina IH - GFAP, Vimentina Sinaptofisina
Neurofilamento AE1AE3 CD34  Ki67, p53
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Textos complementares:  Sarcomas cerebrais Fibrossarcoma Mixofibrossarcoma Diferencial: gliossarcoma
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