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| Volumosa massa tumoral em hemisfério cerebelar direito, com forte efeito de massa e deformação do IV ventrículo. Apresenta limites imprecisos, caráter frouxo e hidratado com múltiplos cistos, um dos quais sofre herniação transtentorial ascendente, comprimindo anteriormente o tronco cerebral contra o clivus. Tem hipossinal em T1, hipersinal em T2 e impregna-se irregularmente por contraste, especialmente nas paredes dos cistos. Com FLAIR, há hipersinal nas margens da lesão, indicando edema, mas o conteúdo dos cistos tem hipossinal, sugerindo baixa concentração proteica ou de macromoléculas, próxima à do líquor. Não há restrição da movimentação browniana das moléculas de água. Cortes sagitais na seqüência FIESTA mostram expansão das folhas cerebelares das proximidades. Cortes histológicos e com imunohistoquímica revelaram um ganglioglioma extremamente infiltrativo permeando a substância branca do centro branco medular e das folhas cerebelares. |
| MELHORES CORTES - AXIAIS | ||
| T1 SEM CONTRASTE | T1 COM CONTRASTE | FLAIR |
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| T2 | DIFUSÃO | MAPA EM T2 |
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| CORONAIS, T1C | T2 | |
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| SAGITAIS, T1 SEM E COM CONTRASTE |
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| FIESTA | |
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| SAGITAIS FIESTA, AXIAIS T2 |
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| CORTES AXIAIS, T1 SEM CONTRASTE | ||
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| T1 COM CONTRASTE | ||
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| AXIAIS, T1 SEM E COM CONTRASTE |
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| AXIAIS, T2 | ||
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| FLAIR | ||
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| DIFUSÃO E MAPA EM T2 | ||||
| DI |  |
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| T2 |  |
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| CORTES CORONAIS, T1 COM CONTRASTE | ||
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| T2 | ||
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| CORTES SAGITAIS, T1 SEM CONTRASTE | ||
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| T1 COM CONTRASTE | ||
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| T1 SEM E COM CONTRASTE |
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| FIESTA | ||
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| FIESTA, DETALHE | ||
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| SAGITAIS FIESTA, AXIAIS T2 |
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| Agradecimentos. Caso do Centro Infantil Boldrini, Campinas, SP. Exames de imagem dos arquivos da instituição. |
| Para mais imagens deste caso: | RM | Macro, HE | GFAP |
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| VIM | SNF | MAP2 | NF, CD34, Ki67 |
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| Sobre gangliogliomas :
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