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Fem. 11
a., portadora de imunodeficiência primária.
Quadro desmielinizante com várias lesões assincrônicas
em locais diferentes, melhorando espontaneamente ou com tratamento, evoluindo
durante 2 anos.
Clique para página de resumo do caso, com breve história clínica, e destaques dos exames. Em outras páginas: exames de RM em detalhe de 11/5/2007, 16/10/2007, 1/10/2008, 30/12/2008 e 11/2/2009 e TC de 21/5/2009, e biopsia estereotáxica com HE e imunohistoquímica mostrando as alterações clássicas de uma lesão desmielinizante. |
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Regressão das lesões do primeiro exame, com virtual desaparecimento da captação de contraste na lesão temporal direita, restando área seqüelar com hipossinal em T1 e hipersinal em FLAIR (seta azul). Outras pequenas lesões na substância branca dos hemisférios cerebrais são notadas só em FLAIR. Área nova de hipersinal no TR longo na região inferior do hemisfério cerebelar direito (correspondendo à amígdala). |
MELHORES CORTES, AXIAIS, FLAIR | |||
AXIAL, T1 COM CONTRASTE | SAGITAL, FLAIR | |
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CORTES AXIAIS, FLAIR | ||
T1 COM CONTRASTE | ||
SAGITAIS, FLAIR | ||
Caso do Hospital Medical de Limeira, gentilmente contribuído pelo Dr. Evandro Maciel Pinheiro, Limeira, SP. |
Para página de resumo e mais imagens deste caso: | 11/5/2007 | 1/10/2008 | 30/12/2008 |
11/2/2009 | 21/5/2009 | HE | IH |
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