Cisto dermóide (teratoma maduro) em cerebelo 
..
Espécime.  Masc. 64 a.  O material consistia de uma mecha de cabelos acastanhados e um fragmento de tecido, na maior parte esbranquiçado e de consistência fibrosa, com uma pequena área com cor amarela viva e aspecto de tecido adiposo. Cortes histológicos deste fragmento são apresentados abaixo. Abundantes flocos de substância sebácea esbranquiçada misturavam-se entre os fios de cabelo e boiavam no líquido fixador.  O fragmento apresentou resistência ao corte, exigindo descalcificação. Na histologia, era parcialmente constituído por tecido ósseo.  Para RM, clique.
..
..
 
Lâminas escaneadas  do fragmento branco amarelado. Imagens obtidas em 600 dpi (dots per inch) mostram tecidos ósseo esponjoso, fibroso e adiposo, e epitélio plano estratificado com lamelas córneas.  A seguir, imagens com 1200 dpi. 
..
 
HISTOLOGIA  -  HE
..
Aspecto geral. 

Fragmento mostra epitélio plano estratificado corneificado, com múltiplas camadas de células anucleadas descamadas (lamelas córneas). Abaixo do epitélio, tecido fibroso frouxo, que faz transição para tecido adiposo. Anexos da epiderme, principalmente glândulas sudoríparas, algumas dilatadas, são também notadas. Curiosamente, não foram encontrados folículos pilosos (certamente estavam presentes em área não amostrada deste cisto dermóide). 

..
Epitélio plano sobre tecido ósseo. 

Em certas áreas, o epitélio plano apoiava-se sobre tecido ósseo maduro, com intervenção de apenas fina lâmina de tecido conjuntivo. 

..
Epitélio plano estratificado corneificado. 

O epitélio é semelhante ao da epiderme, com 4 camadas - camada basal, camada espinhosa ou de Malpighi (células são ricas em desmossomos), camada granulosa (com grânulos de queratohialina) e camada córnea com células descamadas. Estas  formam múltiplas camadas e acumulam-se na luz do cisto.  Comparar com exemplos de pele normal (1) (2) (3). 

..
Anexos da epiderme. 

Glândulas sudoríparas, algumas  dilatadas, eram o principal elemento, em meio a tecido adiposo. Folículos pilosos e glândulas sebáceas não estavam representadas no fragmento examinado. 

..
Osso.   Traves e trabéculas de tecido ósseo eram outro componente do tecido conjuntivo participante do teratoma.  O osso era encontrado logo abaixo do epitélio plano. As trabéculas ósseas nas áreas mais profundas mesclavam-se a tecido adiposo, não tendo sido encontrado tecido hematopoiético. Não havia produção ou remodelação ósseas. 
....
Agradecimento. Caso gentilmente contribuído pelo Dr. Marcos Juliano dos Santos, neurocirurgião, Hospital São Camilo, Itu, SP.  Preparações histológicas, Sr. Aparecido Paulo de Moraes e Srta Thainá Milena Stela de Oliveira, Depto de Anatomia Patológica, FCM-UNICAMP, Campinas, SP.
..
Para RM deste paciente, clique  »
..
Características de imagem dos cistos epidérmicos Texto sobre cistos epidérmicos e dermóides
..
Neuropatologia
- Graduação
Neuropatologia - 
Estudos de casos
Neuroimagem
- Graduação
Neuroimagem - 
Estudos de Casos
Roteiro 
de aulas
Textos 
de apoio
Correlação 
Neuropatologia - Neuroimagem
Índice alfabético - Neuro Adições recentes Banco de imagens - Neuro Textos ilustrados Neuromuscular Patologia - outros aparelhos Pages in English
..
VOLTA À PÁGINA ÍNDICE
..