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3. Imunohistoquímica. |
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GFAP.
O tecido nervoso em meio aos vasos deste cavernoma é melhor demonstrado por imunohistoquímica para GFAP, que marca fortemente os astrócitos hipertróficos. As estruturas não marcadas são vasos com ou sem sangue, e paredes vasculares hialinizadas. |
GFAP - Tecido gliótico. Há grande quantidade de prolongamentos celulares ricos em GFAP, que se entrelaçam em densa trama. Na maior parte, os astrócitos não são individualizáveis. | |
GFAP - Astrócitos hiperplásicos. Em áreas onde o tecido nervoso é mais frouxo, é possível distinguir os astrócitos gemistocíticos como células ricas em citoplasma e núcleo excêntrico. O citoplasma forma prolongamentos que freqüentemente se dirigem a vasos. Os núcleos não se marcam, e não raro mostram nucléolos proeminentes (que indicam células metabolicamente ativas, com síntese proteica em andamento). | |
CD34.
Este marcador de endotélio dá bons resultados para visualizar a rica rede vascular do cavernoma. Os canais vasculares forrados por células endoteliais são delineados pelo produto da reação. |
Vasos de variados calibres. |
CD34.
Septo
colágeno capilarizado.
Estes finos capilares que populam um septo conjuntivo provavelmente se originaram da recanalização de um trombo. |
NF.
Proteína de neurofilamento é um bom método para demonstrar neurônios e seus prolongamentos. Aqui vemos um raro neurônio remanescente no tecido nervoso gliótico entre os vasos do cavernoma. Há também axônios esparsos. |
Caso do Serviço de Neurocirurgia do Hospital Centro Médico de Campinas, gentilmente contribuído pelos Drs. Antonio Augusto Roth Vargas, Marcelo Senna Xavier de Lima, Paulo Roland Kaleff e residentes. Campinas, SP. |
Para mais imagens deste caso: | RM, arteriografia | Macro, HE | Colorações especiais |
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