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Masc. 55 a. Crise tônico-clônica generalizada única em dezembro de 2003. RM: grande lesão expansiva têmporo-parietal E, envolvendo as Aa. carótida interna e cerebral média. |
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Lesão
expansiva arredondada, contornos bem delimitados, extraaxial, com
base dural na parede lateral do seio cavernoso / asa menor do esfenóide
E., com isosinal em T1 e T2, acentuada impregnação
pelo contraste paramagnético e pequeno edema vasogênico adjacente.
Mede 5 x 4 X 5 cm, invade o seio cavernoso E, engloba as porções
intracavernosa e supraclinoidea da A. carótida interna E e os segmentos
A1 e M1 das Aa. cerebrais anterior e média E. e cresce na cisterna
pré-pontina à E. Pelo efeito de massa, oblitera os sulcos
adjacentes, causa discreto desvio da linha média para a D, comprime
o IIIº ventrículo, os cornos frontal, temporal e corpo do ventrículo
lateral E e o pedúnculo cerebral E. Discreta dilatação
do ventrículo lateral D.
Pequena imagem com halo de hiposinal (hemossiderina) e centro com hipersinal no FLAIR, medindo 1,0 cm, localizada no giro do cíngulo E, correspondendo a um cavernoma (neste caso, lesão assintomática, achado de exame). |
MELHORES CORTES, DP | T2 |
T1 COM CONTRASTE | |
CORTES AXIAIS | ||
T1 SEM CONTRASTE | T1 COM CONTRASTE | T2 |
DP | ||
FLAIR | ||
CORTES CORONAIS, T1 COM CONTRASTE | ||
FLAIR | ||
CORTES SAGITAIS | |
T1 SEM CONTRASTE | T1 COM CONTRASTE |
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