Paracoccidioidomicose  cerebral  e  cerebelar  multifocal
..
Masc. 60 a.  Clique para TC.  RM.
..
Destaques  da  microscopia. 
HE.  Processo inflamatório granulomatoso fibrosante, com agrupamentos de Paracoccidioides brasiliensis, livres ou fagocitados Parasitas no citoplasma de células gigantes, com brotamento simples ou múltiplo.  Grocott.  Impregnação argêntica da parede celular. Fungos tendem a formar agrupamentos ou cachos
Grocott.    Reprodução por esporulação múltipla ou em roda de leme (criptoesporulação) Grocott.    Reprodução por esporulação múltipla ou 'em orelha de Mickey' PAS.  Positivo no citoplasma dos fungos, parede celular negativa
..
Aspecto geral  HE.      Amostra obtida da lesão cerebelar (ver exames de imagem). Processo inflamatório crônico granulomatoso fibrosante, com agrupamentos de fungos com as feições morfológicas do Paracoccidioides brasiliensis (membrana de duplo contorno, brotamento múltiplo).  Há parasitas livres e fagocitados por células gigantes.  Detalhes na técnica de Grocott (1)(2) e no PAS

 
COLORAÇÕES  ESPECIAIS
GROCOTT.    Para técnica, clique.  A parede celular do fungo impregna-se pela prata, tomando tonalidade marrom.  Imagens de brotamento múltiplo (criptoesporulação) destacam-se. Contracoloração suave pelo verde-luz.  Preparação pela técnica Tayna Takahashi Santos no Departamento de Anatomia Patológica da FCM-UNICAMP. 
Brotamento múltiplo. 
Montagens  de fotos obtidas em diferentes planos de foco. 

GROCOTT.    Preparação realizada no Departamento de Patologia do Centro Infantil Boldrini pelo técnico Aparecido Paulo de Moraes.  Diferentemente do anterior, houve viragem no cloreto de ouro. Fungos coram-se em negro. 

PAS.    Ao contrário do Grocott, o PAS reage com o conteúdo celular do fungo, corando glicogênio e, possivelmente, organelas citoplasmáticas.  A parede celular fica negativa. 
..
Agradecimentos.    Caso do Serviço de Neurocirurgia da Santa Casa de Limeira, contribuído pelos cirurgiões e residentes daquele Hospital.  Preparados histológicos e colorações especiais pelos técnicos do Depto de Patologia do Hospital das Clínicas da Unicamp  (Mariagina de Jesus Gonçalves, Maria José Tibúrcio e Tayna Takahashi Santos), com colaboração dos técnicos do Hospital Boldrini, Srs. Aparecido Paulo de Moraes e Irineu Mantovanelli Neto. 
......
Para mais imagens deste caso:
TC, RM HE Grocott  PAS
......
Para mais sobre paracoccidioidomicose (do curso de graduação).    Neuroimagem
Peças:
laringe
língua
pulmão
Lâminas:
traquéia, linfonodo
pele
Banco de imagens: 
cérebro (Grocott)
Linfonodo : 
esfregaço, congelação
parafina HE
Grocott
G+H, PAS,
azul de toluidina
microscopia 
eletrônica
Mais casos de paracoccidioidomicose cerebral  :  neuroimagem, neuropatologia
..
Neuropatologia
- Graduação
Neuropatologia - 
Estudos de casos
Neuroimagem
- Graduação
Neuroimagem - 
Estudos de Casos
Roteiro 
de aulas
Textos 
de apoio
Correlação 
Neuropatologia - Neuroimagem
Índice alfabético - Neuro Adições recentes Banco de imagens - Neuro Textos ilustrados Neuromuscular Patologia - outros aparelhos Pages in English
..
..