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9. Imunohistoquímica para tecido nervoso (GFAP, NF) |
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9. Imunohistoquímica para tecido nervoso (GFAP, NF) |
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| Masc. 54 a. Clique para : página de resumo do caso com história clínica, estudos de imagem (RM 2011; RM e TC 2012), macroscopia do cérebro, HE (lesões no III ventrículo, lesão gliótica-fibrótica na comissura anterior, lesões nos ventrículos laterais, lesões no IV ventrículo e meninges da base), tricrômico de Masson, reticulina, Grocott + HE, Grocott + verde luz, PAS, imunohistoquímica (CD68, HAM-56, CD3, CD20, GFAP, NF) e microscopia eletrônica. Texto sobre histoplasmose. |
| GFAP.
A imunohistoquímica para proteína glial ácida fibrilar (GFAP) demonstrou astrócitos hipertróficos reacionais às lesões da histoplasmose. Eram especialmente notáveis na lesão granulomatosa na comissura anterior (seta), já discutida na macroscopia, em HE, tricrômico de Masson e Grocott + verde luz . |
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| GFAP.
As áreas com astrócitos aparecem em marrom. As áreas em azul são de células inflamatórias ou necrose. |
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| GFAP.
Áreas ricas em infiltrado inflamatório podem conter apenas poucos prolongamentos astrocitários. |
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| GFAP. Os corpos celulares e prolongamentos de astrócitos são marcados em marrom na reação porque são ricos na proteína GFAP, um filamento intermediário próprio deste tipo de célula da glia. Aparecem fibrilares e os prolongamentos não raro se arranjam em feixes multidirecionados que se entrecruzam. Todos os outros elementos do tecido ficam negativos e tomam a hematoxilina, a coloração azul de fundo. | |
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| GFAP. Fungos só em macrófagos. É digno de nota que parasitas nunca foram testemunhados no interior de astrócitos. Todos foram observados no citoplasma de macrófagos, como documentado com CD68 e HAM-56. | |
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| NF.
A reação para neurofilamento (NF) foi feita para avaliar as relações entre as células inflamatórias e o tecido nervoso. Observa-se que os axônios (marcados para neurofilamento) são divulsionados e comprimidos pelas células inflamatórias, principalmente pelos macrófagos. Isto demonstra o caráter invasivo e destrutivo da lesão. Os campos demonstrados provêm das paredes do III ventrículo. Para HE desta região, clique. |
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| Página
de resumo do caso.
Mais imagens deste caso: |
RM 26/9/2011 | RM 29/3/2012 | TC 30/3/2012 | |
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| Macro | HE, lesões no III ventrículo | HE, lesão gliótica / fibrótica na comissura anterior | HE, nódulo necrótico no corno anterior do ventrículo lateral D. | HE, lesões no IV ventrículo |
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| Tricrômico de Masson, meninges da base | Grocott + HE, Grocott + verde luz, PAS | CD68, HAM-56, CD3, CD20 | GFAP, NF | Microscopia eletrônica |
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