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Masc. 59 a. Paraparesia progressiva há 2 meses. Eletroforese de proteínas do plasma: pico monoclonal de gamaglobulina. TC, RM: lesão lítica volumosa do corpo vertebral de T7 com invasão do canal e compressão da medula. |
RADIOGRAFIA
SIMPLES DE COLUNA TORÁCICA.
Hipodensidade óssea e achatamento do corpo da vértebra T7. |
TOMOGRAFIA
COMPUTADORIZADA.
Para comentários ver a descrição do exame de ressonância magnética, mais abaixo. |
Sem contraste. | ||
Janela óssea. | ||
Sem contraste | Com contraste | Janela óssea |
Recons-
trução |
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Coronal | ||
Sagital |
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Lesão
lítica com hiposinal em T1, hipersinal em T2, impregnada por contraste,
comprometendo o corpo vertebral, pedículos e arco posterior da vértebra
T7. A lesão acarreta fratura por compressão do corpo
vertebral, e se estende anterior e posteriormente sob os ligamentos longitudinais,
forma um manguito no espaço epidural, causando compressão
da medula. Também obstrui os foramens neurais direitos de T6-T7
e T7-T8.
Há outra lesão com características de imagem semelhantes no corpo vertebral de T4 (hiposinal em T1, hipersinal em T2 e impregnação pelo gadolínio). |
CORTES SAGITAIS | ||||
T2 | ||||
T1 |
T1
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CORTES AXIAIS, LESÃO MAIOR EM T7 |
T2. Há interrupção da coluna de líquor no segmento comprimido pelo tumor. | ||
T1 | ||
T1 C | ||
CORTES AXIAIS, LESÃO MENOR EM T4 | ||
T2 | T1 SEM CONTRASTE | T1 COM CONTRASTE |
Para HE e imunohistoquímica deste caso, clique » |
Este assunto na graduação: Peça, lâminas osso, rim |
Neuropatologia
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Neuropatologia -
Casos Complementares |
Neuroimagem
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Correlação
Neuropatologia - Neuroimagem |
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