Mieloma múltiplo

 

 

 
Peça SO-6. Mieloma múltiplo. Nefrose (ou nefropatia) do mieloma e lesões osteolíticas em ossos chatos. O mieloma ou plasmocitoma, tumor maligno de plasmócitos, causa lesões líticas em ossos que possuem medula óssea funcionante. As lesões 'em saca-bocado' na calota craniana são características. No caso as lesões são multicêntricas, o que é mais comum. Há porém mielomas solitários (lesão única, mais rara). Na evolução, podem depois aparecer lesões em outros locais.  Para o aspecto histológico do mieloma, clique aqui
            As células neoplásicas produzem  proteínas de baixo peso molecular, ditas proteínas de Bence-Jones, que são filtradas nos glomérulos. Uma vez nos túbulos, condensam-se em cilindros que os obstruem, levando à insuficiência renal crônica (ver lâmina  A. 142) .  Macroscopicamente, os rins mostram atrofia do parênquima e perda da distinção córtico-medular. A lipomatose do seio renal corresponde a aumento do tecido adiposo na região do hilo renal e é secundária à atrofia do parênquima. 

 
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