Internado no HC-UNICAMP em junho de 2002. Há 5 meses cefaléia intensa. Em outro serviço, há 2 meses, foi diagnosticada ‘água na cabeça’ e  feita cirurgia de derivação liquórica. Vômitos há 15 dias. Tonturas, com dificuldade progressiva para deambular. Medicado com dexametasona. 
Exame físico geral:  normal.  PA 150/110 mmHg.  Exame neurológico. Glasgow 15. Pupilas isofotorreagentes. Ausência de rigidez de nuca. Força muscular (FM) preservada globalmente. Marcha de base alargada. Sinal de Romberg +. Decomposição e dismetria em membro superior E.  Tomografia computadorizada e ressonância magnética mostraram lesão no hemisfério cerebelar E.  Em 10/7/02 –realizada biópsia estereotáxica – sugestiva de glioma. 
Em 29/7/02 – Craniectomia occipital E.  Ressecção subtotal de tumor de hemisfério cerebelar E, com extensão ao pedúnculo cerebelar médio E.  Ficou com diminuição da FM no hemicorpo E. Refere melhora da sintomatologia (cefaléia, tonturas, vômitos) após a cirurgia. 
Exame neurológico em 26/8/02 : não deambulou. Reflexos profundos simétricos em MMII, exaltados com aumento da área em MSE.  FM grau IV em MSD, grau III em MSE,  provas índex-index e índex-nariz – positivas. Pares cranianos sem alterações. Babinski ausente. Movimentos finos alterados em MSE. 
Em 17/9/03.  1 ano e 1 mês PO.  Paciente na maca. Nega cefaléia, apetite preservado. Não deambula. Completou radio e quimioterapia. Decadron 0,5 mg/dia. Pedida TC de controle. 
TC de crânio 24/9/03  - Lacuna cirúrgica em cerebelo à E, com impregnação por contraste do parênquima adjacente. Aparente envolvimento do vermis e do lobo contralateral. Extensão tumoral ao tecido subcutâneo pela craniectomia.