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Fem. 54 a. Paciente sem antecedentes patológicos iniciou há cerca de 1 mes quadro de dor lombar associada a paraparesia e incontinência fecal e urinária. |
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MELHORES CORTES, SAGITAIS. Nódulo tumoral bem delimitado, situado ao nível do corpo da vértebra L1 e disco intervertebral L1-L2. Comprime o cone medular e o desloca posteriormente. Tem isossinal em T1, leve hiperssinal em T2 e, com contraste, impregna-se forte e homogeneamente. | ||
T1 COM CONTRASTE | T2 | |
T1 SEM CONTRASTE | T1 COM CONTRASTE | T2 |
Cortes
axiais, T1 com contraste.
Abaixo, 3 cortes representativos, acima, pelo meio e abaixo do tumor. No do meio, a massa tumoral impregnada por contraste ocupa quase totalmente o canal medular. |
Cortes
axiais, T2.
Em T2, o líquor brilha e as raízes aparecem como imagens negativas (o assim chamado 'efeito mielográfico de T2'). O tumor, que é hidratado, tem hipersinal menor que o do líquor. No nível L1-L2 o tumor preenche o canal medular. Nos níveis seguintes as raízes da cauda eqüina passam a ser visíveis, deslocadas lateralmente pelo tumor. |
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SAGITAIS, T2 | ||
T1 COM CONTRASTE | ||
T1 SEM CONTRASTE | T1 COM CONTRASTE | |
Scout para os cortes abaixo, axiais, T1 com contraste. |
Scout para os cortes abaixo, axiais T2. |
Caso do Serviço de Neurocirurgia do Hospital Centro Médico de Campinas, gentilmente contribuído pelos Drs. Antonio Augusto Roth Vargas, Marcelo Senna Xavier de Lima, Paulo Roland Kaleff e residentes. Campinas, SP. |
Para mais imagens deste caso: | Macro, HE, colorações | IH |
Outros casos de paraganglioma : Imagem,_Patologia. | Paragangliomas, textos (1) (2) |
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