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Fem 6 m 17 d. Paciente portadora de síndrome genética não esclarecida, submetida a cirurgia cardíaca com 3 meses de vida para correção de comunicação interventricular e foramen oval patente. Cerca de 3 meses após, internou com irritabilidade, sonolência e abaulamento de fontanela. Perímetro cefálico 34 cm em outubro de 2018 (idade 1 mês). Atual, 42 cm. Peso 3 kg. Tomografia computadorizada (TC) de crânio revelou hidrocefalia global. Realizada derivação ventrículo-peritonial, que resultou em ascite. Devido à hiperprodução liquórica incontrolável, optou-se por ablação parcial do plexo coróide do ventrículo lateral esquerdo. O aspecto macroscópico e exame histológico demonstraram extensa hiperplasia do plexo coróide, não sendo possível diagnóstico diferencial com papiloma na microscopia. Diagnóstico de hiperplasia prevaleceu em virtude da natureza bilateral simétrica da alteração nos plexos de ambos ventrículos laterais, como visto na TC. Clique para macro, destaques, HE, Masson, reticulina; IH - GFAP, vimentina, S-100, EMA, CD34, Ki67. |
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA 26/3/2019. Melhores cortes. Grande aumento de volume simétrico dos plexos coróides dos ventrículos laterais, acompanhada de volumosa hidrocefalia global e mega cisterna magna. Os plexos hiperplásicos mostram forte captação de contraste e cistos não captantes. | ||
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Axial sem contraste | ||
Axial com contraste | ||
Coronal com contraste | ||
Sagital com contraste | ||
Agradecimentos. Caso do Hospital das Clínicas da UNICAMP, Campinas, SP. Imagens arquivadas no PACS da instituição. |
Para mais imagens deste caso: | TC | Macro, HE | Masson, reticulina | IH : GFAP, vimentina, S-100, EMA CD34, Ki67 |
Mais casos de tumores do plexo coróide:
papiloma (imagem) (histologia); carcinoma (imagem) (histologia). |
Comparação
entre
papiloma e carcinoma do plexo coróide |
Tumores do plexo coróide:
textos (1)(2) banco de imagens |
Plexo coróide normal:
(1) (2) (3) (4) |
Hiperplasia do plexo coróide
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