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1. Macro, HE, colorações especiais |
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Fem. 6 m. 17 d. Clique para TC, macro, destaques, HE, Masson, reticulina; IH - GFAP, vimentina, S-100, EMA, CD34, Ki67 |
Espécime cirúrgico. Consistia de plexo coróide do ventrículo lateral aumentado de volume, com superfície finamente mamelonada lembrando couve-flor. Ao corte, apresentava cistos de paredes lisas (observáveis na TC) na região central, correspondendo ao eixo conjuntivo-vascular. | |
Imagens com lupa. Mostram detalhes da superfície externa e de corte. Agradecimentos ao fotógrafo do Departamento de Anatomia Patológica da FCM-UNICAMP, Sr. Adilson Abílio Piaza. |
Destaques da microscopia. | ||
HE. Caráter papilífero, indistinguível de um papiloma do plexo coróide. Detalhes | Masson. Eixos conjuntivo-vasculares em azul. | Reticulina. Impregna fibras reticulínicas nos eixos conjuntivo-vasculares |
GFAP. Positivo em parte das células coróides em poucas papilas | Vimentina. Positiva em fibroblastos, vasos e epêndima, só fracamente positiva ou negativa nas células coróides | S-100. Positividade citoplasmática e nuclear focal nas células coróides |
EMA. Positividade apical nas células coróides | CD34. Positivo em vasos, negativo nas células coróides | Ki-67. Negatividade total nas células coróides, controle interno positivo em leucócitos. |
HE, Aspecto geral. Em aumento fraco, estrutura papilífera característica de plexo coróide, constituída por finos eixos conjuntivo-vasculares revestidos por células epiteliais cúbicas ou cilíndricas, sem atipias. Há muito mais riqueza de papilas que num plexo coróide normal (1)(2)(3)(4). |
Em maior aumento, a arquitetura é indistinguível de um papiloma de plexo coróide. As papilas são finamente ramificadas, revestidas por células regulares, sem atipias. Não há sinais de agressividade, mitoses, ou necrose. Não é possível, pelo aspecto histológico, decidir entre hiperplasia e tumor benigno. O diagnóstico de hiperplasia baseou-se na simetria bilateral da lesão documentada na TC. | |
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Tricrômico de Masson. Cora as células coróides em vermelho e as fibras colágenas dos eixos conjuntivos em azul, permitindo melhor visualização da arquitetura da lesão. Para procedimento técnico, clique. |
Reticulina. A impregnação argêntica de Gomori destaca as fibras reticulínicas que formam os esqueletos dos eixos conjuntivo-vasculares. |
Agradecimentos. Caso do Hospital das Clínicas da UNICAMP, Campinas, SP. Preparações histopatológicas pelos técnicos dos Laboratórios de Patologia (Mariagina de Jesus Gonçalves, Maria José Tibúrcio), colorações especiais (Angela Condotta Tinoco) e imunohistoquímica (Thainá Milena Stela de Oliveira e Luis Felipe Billis). Imagens sob lupa pelo fotógrafo do Departamento de Anatomia Patológica da FCM-UNICAMP, Sr. Adilson Abílio Piaza. |
Para mais imagens deste caso: | TC | Macro, HE | Masson, reticulina | IH : GFAP, vimentina, S-100, EMA CD34, Ki67 |
Mais casos de tumores do plexo coróide:
papiloma (imagem) (histologia); carcinoma (imagem) (histologia). |
Comparação
entre
papiloma e carcinoma do plexo coróide |
Tumores do plexo coróide:
textos (1)(2) banco de imagens |
Plexo coróide normal:
(1) (2) (3) (4) |
Hiperplasia do plexo coróide
imagem, patologia |
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