Glioblastoma multiforme de tegmento pontino
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Fem.  32 a. 
Procurou o ambulatório de Oftalmologia em janeiro de 2002, sendo diagnosticada paralisia do VIº nervo à D. 
Deu entrada no pronto-socorro em maio de 2002 com síndrome cerebelar (ataxia), síndrome piramidal à E e paresia dos pares cranianos III, IV, V, IX e X.
Evoluiu com insuficiência respiratória sendo necessárias intubação oro-traqueal e ventilação mecânica. 
Em junho de 2002, exérese parcial de lesão em tronco cerebral via craniectomia suboccipital transvermiana e cateterização do aqueduto cerebral.  Encaminhada para radioterapia. Alta um mês após. 
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RESSONÂNCIA  MAGNÉTICA 
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Lesão situada na região dorsal (tegmentar) da ponte, com limites mal definidos, apresentando hiposinal em T1, hipersinal no TR longo, acompanhada de edema e/ou infiltração neoplásica que se estende anteriormente à base da ponte e inferiormente ao bulbo. Apresenta forte impregnação anular pelo gadolínio. A porção central, que não se impregna, pode corresponder a áreas necróticas ou císticas. A lesão causa abaulamento do teto do IVº ventrículo, sem obstrução da luz. Aqueduto de Sylvius de dimensões normais. 
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CORTES  AXIAIS 
T1 SEM CONTRASTE T1 COM CONTRASTE T2
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FLAIR. A área de hipersinal pode representar edema e/ou infiltração tumoral, não sendo possível distinção entre ambos. 
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CORTES  CORONAIS, T1 COM CONTRASTE
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CORTES  SAGITAIS
T1 SEM CONTRASTE T1 COM CONTRASTE
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Para histologia  e  imunohistoquímica deste caso, clique »
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Este assunto na graduação Características de imagem dos glioblastomas Texto : Glioblastoma de células gigantes
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