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Fem. 31 a. Há 2 anos início de cefaléia em hemicrânio D, leve intensidade, que ocorria quase diariamente a qualquer hora do dia. Associou-se dor no olho D e episódios curtos de embaçamento da visão. Há 6 meses, piora da cefaléia. Procurou oftalmologista, trocou grau dos óculos, sem melhora. Procurou então neurologista. TC e RM demonstraram tumor de região selar. |
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TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA. Formação cística na topografia da sela túrcica, com conteúdo hipodenso em relação ao tecido nervoso, mas hiperdenso em relação ao líquor. É delimitada por fina cápsula que se impregna por contraste, notando-se um pequeno nódulo captante na parede posterior E, que faz saliência na luz. | |
Sem contraste | Com contraste |
RESSONÂNCIA, MELHORES CORTES AXIAIS. A formação cística já vista na TC mostra cápsula fina que se impregna por contraste. Em T2, o conteúdo é líquido aquoso, e dá sinal semelhante ao do líquor das cisternas. | ||
T1 SEM CONTRASTE | T1 COM CONTRASTE | T2 |
T1 COM CONTRASTE | T2 |
A pequena saliência na porção posterior da cápsula capta contraste e tem hipersinal em T2, indicando textura hidratada. Na face anterior da cápsula há outra estrutura semelhante (abaixo, em T2). Em FLAIR, o conteúdo do cisto dá forte hipersinal, ao contrário do líquor, demonstrando ser rico em macromoléculas. |
T2 | FLAIR |
CORTES CORONAIS | |
T1 COM CONTRASTE | T2 |
T2.
Mesmo corte acima, fotografado para realçar o pequeno nódulo mural. |
CORTES SAGITAIS, T1 COM CONTRASTE. Tumor ocupa sela túrcica projetando-se para a cisterna supraselar. | |
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Sem contraste | ||
Com contraste | ||
Sem contraste | Com contraste |
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CORTES AXIAIS, T1 SEM CONTRASTE | ||
T1 COM CONTRASTE | ||
T2 | ||
FLAIR | ||
T1 SEM CONTRASTE | T1 COM CONTRASTE |
T2 | |
T1 COM CONTRASTE | T2 |
CORTES CORONAIS, T1 COM CONTRASTE | ||
T2 | ||
T1 COM CONTRASTE | T2 |
CORTES SAGITAIS, T1 COM CONTRASTE | |
Para histologia deste tumor, clique » |
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A. 244 |
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