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Masc. 55 a. História de 6 meses de lesão occipital direita. Relata turvação visual. Exame de fundo de olho normal. Realizou biópsias de couro cabeludo, com resultados conflitantes em outros serviços. TC, RM – processo expansivo e infiltrativo de couro cabeludo e crânio, com invasão extradural em região occipital direita. Submetido a craniectomia com exérese de lesão epidural em placa, amarelada, sangrante, com infiltração de dura-máter e osso. |
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA, Melhores cortes. Lesão expansiva extraaxial occipital direita, rechaçando o cérebro, aparentemente envolvendo também o seio sagital superior adjacente, que se impregna por contraste. Há infiltração e lise óssea pela lesão. | ||
Com contraste | Janela óssea | |
Mais imagens deste exame. |
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA, melhores cortes. AXIAIS. A lesão é aparentemente extradural, em calota, e invade o osso, chegando ao subcutâneo do couro cabeludo. Tem isossinal ao córtex cerebral em T1 e T2, hipersinal em FLAIR e impregna-se forte e homogeneamente por contraste. O cérebro é deslocado anteriormente mas não parece haver infiltração. | ||
T1 COM CONTRASTE | T2 | FLAIR |
CORONAL, T1 C | SAGITAIS, T1 SEM CONTRASTE | T1 COM CONTRASTE |
Mais imagens deste exame. |
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Com contraste, axial | ||
Janela óssea, axial | ||
Janela óssea, sagital | ||
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CORTES AXIAIS, T1 COM CONTRASTE | ||
T2 | ||
FLAIR | ||
CORTES CORONAIS, T1 COM CONTRASTE | |
CORTES SAGITAIS, T1 SEM CONTRASTE | ||
T1 COM CONTRASTE | ||
Agradecimentos. Caso do Hospital Medical de Limeira, gentilmente contribuído pelo Dr. Evandro Maciel Pinheiro. |
Para mais imagens deste caso: | TC, RM | HE, colorações especiais | IH |
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