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| Fem. 1
a 1 m. Queixa inicial - dificuldade progressiva à evacuação,
micção e marcha. Realizada biópsia de agulha
que resultou em tumor do saco vitelínico.
Dosagem de alfa-fetoproteína no líquor - 89,05 ng/ml (normal
até 7 ng/ml); no sangue - 1083 ng/ml (normal até 7 ng/ml).
Clique para TC, RM, HE, PAS, alfa-fetoproteina, AE1AE3, VIM, Ki67. Textos - teratoma sacrococcígeo, tumor do saco vitelínico. |
| Grande massa pélvica envolvendo o sacro e o cóccix, penetrando no canal espinal, bem delimitada, heterogênea, multilobulada, captante de contraste. Desloca a bexiga ântero-lateralmente à esquerda e aflora posteriormente no tecido celular subcutâneo. Múltiplas metástases pulmonares, e uma lesão no trígono do ventrículo lateral direito, no plexo coróide, interpretada também como metastática. A lesão foi diagnosticada como teratoma sacrococcígeo com metástases pulmonares e cerebral, com componente de tumor do saco vitelínico segundo documentação anátomo-patológica e imunohistoquímica. Não é possível saber quanto da massa pélvica correspondia efetivamente a este tipo de tumor germinativo, nem que outros componentes poderiam estar associados. |
| RESSONÂNCIA MAGNÉTICA, MELHORES CORTES. Sagitais | |
| T1 COM CONTRASTE | T2 |
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| AXIAIS, T1 com contraste e supressão de gordura | ||
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| CORONAIS, T2 | ||
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| SAGITAIS, AXIAIS, T2 |
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| METÁSTASES PULMONARES | ||
| TC com contraste, axiais, | coronais, | RM T1C, sagitais |
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| METÁSTASE CEREBRAL, AXIAIS | ||
| T1 SEM CONTRASTE | T1 COM CONTRASTE | T2 |
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| T1 COM CONTRASTE, CORONAIS, | SAGITAIS |
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..
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| Tórax, abdomen, pelve, sagitais, T1 com contraste, supressão de gordura | ||
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| Idem, tórax, detalhe. | ||
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| Idem, pelve, detalhe. | ||
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| Pelve, sagitais, T2. | ||
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| Tórax, abdomen, pelve, coronais, T2 | ||
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| Tórax, coronais, detalhe, T2 | |
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| Abdomen, pelve, coronais, detalhe, T2 | |
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| SAGITAIS, AXIAIS, T2 |
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| Pelve, axiais, T1 com contraste, supressão de gordura | ||
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| TC com contraste, tórax, axiais | |
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| TC com contraste, tórax, coronais | ||
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| CRÂNIO, AXIAIS | |||
| T1 |  |
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| T1C |  |
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| T2 |  |
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| FL |  |
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| CORONAIS | |||
| T1C | |
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FL |
| T2 |  |
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| SAGITAIS, T1 | T1 COM CONTRASTE |
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| Agradecimentos. Caso do Centro Infantil Boldrini, Campinas, SP. Exames de imagem dos arquivos da instituição. |
| Para
mais imagens deste caso, e
textos:
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TC, RM | HE, PAS | IH. alfa-fetoproteina, AE1AE3, VIM, Ki67 |
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| Teratomas_: | Neuroimagem | Neuropatologia | Texto ilustrado linkado | Textos : Teratomas, Teratoma sacrococcígeo, Tumor do saco vitelínico |
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