Metástases cerebrais de coriocarcinoma
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Masc.  22 a.  Portador de coriocarcinoma de mediastino, evoluindo com hemiparestesias em hemicorpo D de início há 1 semana. Nega cefaléia e crises convulsivas. 

 
TOMOGRAFIA  COMPUTADORIZADA
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Lesão espontaneamente hiperdensa, arredondada, bem delimitada,  na substância branca parietal E, com extensa área de hipoatenuação ao seu redor, correspondendo a edema. A hiperdensidade da lesão pode corresponder a sangramento.  Com contraste,  há discreta impregnação. 
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Sem contraste Com contraste

 
RESSONÂNCIA  MAGNÉTICA 
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Duas lesões no lobo parietal E, a maior correspondendo à já vista na TC acima, profundamente situada na substância branca, e outra mais superficial, ao nível do córtex cerebral. Há edema da substância branca adjacente (hipossinal em T1, hipersinal em FLAIR). Com contraste, há impregnação das lesões. 
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MELHORES  CORTES  -  AXAIS, T1 COM CONTRASTE
AXIAL, FLAIR CORONAL, T1 COM CONTRASTE
CORONAL, T1 COM CONTRASTE SAGITAL, T1 SEM CONTRASTE

 
EXAME  EM  DETALHE
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CORTES  AXIAIS, T1 COM CONTRASTE
FLAIR
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T2
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CORTES  CORONAIS, T1 COM CONTRASTE
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CORTES  SAGITAIS, T1 SEM CONTRASTE
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Caso gentilmente contribuído pelo Dr. Hoyama da Costa Pereira, Serviço de Neurocirurgia, Hospital Medical de Limeira, Limeira, SP. 
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 Para mais imagens deste caso: Macro, HE IH
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Este assunto na graduação: metástases.  coriocarcinoma:  peça, lâmina Características de imagem de metástases
Outro caso de metástases cerebrais de coriocarcinoma: RM, macro
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