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| Masc. 33 a. |
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| Grande tumor extraaxial implantado na dura-máter da foice do cérebro à D, indentando profundamente o hemisfério cerebral D, causando edema da substância branca parieto-occipital, efeito de massa e desvio da linha média. A massa neoplásica tem leve hipersinal em T1 e T2, e capta intensamente contraste de forma heterogênea, sendo as regiões profundas menos captantes (possivelmente, áreas degeneradas ou necróticas). Chamam a atenção calibrosos vasos no interior e na periferia do tumor, que aparecem com ausência de sinal em todas as seqüências (flow void), indicando alto fluxo sanguíneo pelos mesmos. Em T2, uma fina orla de líquor separa o tumor do tecido nervoso. Em T1 axial, notam-se artefatos magnéticos por aparelho dentário (manchas brilhantes nos núcleos da base). |
| MELHORES CORTES - AXIAIS | ||
| T1 SEM CONTRASTE | T1 COM CONTRASTE | T2 |
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| CORONAIS, T2 | |
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| SAGITAIS, T1 COM CONTRASTE | |
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| FLOW VOIDS. Vasos de elevado fluxo aparecem sem sinal (vazio de fluxo ou flow void, em inglês). O fenômeno é notado tanto em T1 como em T2, e deve-se a que a passagem muito rápida do sangue impossibilita a devolução do sinal de rádio pelos prótons magnetizados. Imagens como estas prenunciam intenso sangramento na abordagem cirúrgica, como ocorreu. | |
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| CORTES AXIAIS, T1 SEM CONTRASTE | ||
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| T1 SEM CONTRASTE, DETALHES | |
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| T1 COM CONTRASTE | ||
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| T2 | ||
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| FLAIR | ||
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| CORTES CORONAIS, T2 | ||
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| CORTES SAGITAIS, T1 COM CONTRASTE | ||
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| Caso do Serviço de Neurocirurgia do Hospital e Maternidade Madre Theodora, gentilmente contribuído pelo Dr. Donizeti César Honorato, Campinas, SP. |
| Para mais imagens deste caso e texto: | Macro, HE, colorações | IH | ME |
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