Neurocitoma  central.  3. GFAP, vimentina, CD34,  Ki67
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Masc. 10 a 9 m.   Clique para TC, RM, HE, sinaptofisina, NF, MAP2, NeuN, cromogranina, GFAP, vimentina, S-100, CD34, Ki67
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GFAP.    GFAP, um filamento intermediário do citoplasma expresso em astrócitos, demonstra várias destas células esparsas no neurocitoma central.  Sua morfologia é variada, desde células simplificadas com poucos prolongamentos, até mais complexas, supostamente mais maduras. Como estão dispersas difusamente pelo tumor, é altamente improvável que sejam pré-existentes,  ou seja, pertencentes ao tecido nervoso das vizinhanças.  Como o neurocitoma central origina-se na matriz subependimária do ventrículo lateral, admitimos que as células tumorais sejam bipotenciais, ou seja, capazes de diferenciação divergente em astrócitos ou neurônios. Caso semelhante ocorre com o meduloblastoma, também derivado de um tecido imaturo, a camada granulosa externa do córtex cerebelar.  Ver outros casos de neurocitoma central postados neste site. 
Relação entre vasos e prolongamentos astrocitários.    Os astrócitos emitem prolongamentos dirigidos aos vasos. Isto é verdade no tecido nervoso normal e em tumores.  Os prolongamentos astrocitários são responsáveis pela função da barreira hematoencefálica nas células endoteliais. Exemplos (1)(2).
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Vimentina.    Outro filamento intermediário, mas de distribuição ubiquitária, marca os astrócitos do neurocitoma central, e os vasos. 
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Proteína S-100.    Marca células cuja morfologia lembra neurônios, no núcleo e no citoplasma. 
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CD34.     Revela com elegância a delicada rede capilar do neurocitoma central.  Células tumorais negativas. 
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Ki67.    Positividade em cerca de 3 a 5% dos núcleos das células neoplásicas.
Ki67.  Pares de núcleos.    Presumimos que núcleos marcados muito próximos devem ter-se originado da mesma célula mãe, ou seja, da mesma mitose. Seria improvável que tal proximidade, observada com freqüência, fosse devida ao puro acaso. 
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Agradecimentos.    Caso do Centro Infantil Boldrini, Campinas, SP.   Preparações histopatológicas e imunohistoquímicas pelos técnicos do Laboratório de Patologia daquele hospital  - Srs. Aparecido Paulo de Moraes e Irineu Mantovanelli Neto. 
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Para mais imagens deste caso : TC, RM  HE  IH  -  sinaptofisina, NF, MAP2, NeuN, cromogranina IH -  GFAP, vimentina, CD34,  Ki67
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