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| Fem. 1 a. 5 m. Clique para história clínica, RM, macro, destaques da microscopia, HE, LFB-Nissl, GFAP, vimentina, MAP2, NeuN, SMI-32, CD34, Ki67. |
| CD34. CD34 marca a face luminal das células endoteliais, sendo assim valioso para estudar a vascularização de tecidos. Aqui mostra distribuição homogênea de capilares pelo córtex cerebral agírico. Destaca também vasos provenientes da leptomeninge que penetram pelas camadas moleculares fundidas entre os microgiros. |
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| CD34. Córtex cerebral. Capilares são finos e tubulares, mais abundantes e tortuosos que na substância branca, formando densa rede anastomótica homogeneamente distribuída. As camadas moleculares (na superfície ou fundidas entre os microgiros) têm menos vasos. CD34 mostra só a face luminal. Não há positividade nas células do tecido nervoso, neurônios ou glia. |
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| CD34. Substância branca. Capilares mais esparsos e retilíneos que na substância cinzenta. |
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| Ki67 no tecido nervoso. O marcador de proliferação celular Ki67 é positivo nos núcleos de células que estão no ciclo celular (isto é, que se preparam para entrar em divisão). Ao contrário do que esperávamos, marcou vários núcleos, tanto na substância cinzenta como na branca. Curiosamente, havia muitos núcleos marcados aos pares, muito além do que seria esperado pelo simples acaso, sugerindo que os núcleos tinham se originado de uma mitose e não haviam saído do ciclo celular. Até mesmo uma mitose típica (placa metafásica) foi documentada. A morfologia dos núcleos marcados é compatível com astrócitos, indicando que mesmo na idade de 1 ano e 6 meses estas células continuam a dividir-se. Não fica claro se o fenômeno guarda relação com a malformação (agiria, hemimegalencefalia). Comparar com freqüentes astrócitos aos pares com GFAP e VIM. | |
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| Ki67. O marcador de proliferação celular Ki67 é positivo nos núcleos de leucócitos. Aqui, vemos uma pequena veia da leptomeninge rica nestas células, virtualmente todas marcadas. A positividade em células do sangue é usada freqüentemente como controle interno positivo da reação. |
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| Agradecimentos. Caso estudado com o Prof. Dr. Fábio Rogério. Procedimentos imunohistoquímicos pelo pessoal do Laboratório de Pesquisa - Ana Claudia Sparapani Piaza, Luzia Aparecida Magalhães Ribeiro Reis e Arethusa de Souza. Depto de Anatomia Patológica da FCM-UNICAMP, Campinas, SP. |
| Para mais imagens deste caso e textos: Agiria, paquigiria, hemimegalencefalia, heterotopias gliais meníngeas | ||||
| RM | Macro | HE | LFB-Nissl | GFAP |
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| VIM | MAP2 | NeuN | SMI-32 | CD34, Ki-67 |
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| Malformações e defeitos de migração,
outros casos :
Neuroimagem e neuropatologia |
Textos: Agiria,
paquigiria, hemimegalencefalia,
heterotopias gliais meníngeas, distúrbios de migração neuronal |
Banco de imagens:
polimicrogiria. |
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