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| Aspecto
geral.
Tecido nervoso com aspecto de substância cinzenta, composto por neurônios, células da glia e vasos delicados, de paredes finas. Os vários elementos estão circundados por neurópilo. O aspecto é compatível com hipotálamo normal, assim o diagnóstico de hamartoma hipotalâmico deve basear-se na correlação com os estudos de imagem. |
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| Neurópilo. Os neurônios e células da glia estão dispersos em um tecido róseo levemente espumoso chamado neurópilo, formado pelos prolongamentos citoplasmáticos destas mesmas células. O aspecto é muito semelhante ao do neurópilo de áreas normais do cérebro, como córtex cerebral, e a alta complexidade de tal tecido só pode ser apreciada com microscopia eletrônica. O citoplasma dos neurônios se destaca pelo caráter compacto e tonalidade basófila. O citoplasma das células da glia (astrócitos e oligodendrócitos) não é individualizável em HE. Os astrócitos são melhor demonstrados por imunohistoquímica para GFAP ou vimentina, utilizadas em outro caso. Os oligodendrócitos são diagnosticados por exclusão, já que não há até o momento uma técnica confiável para sua identificação imunohistoquímica. | |
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| Neurônios. Os neurônios chamam atenção pela irregularidade de tamanho, forma e orientação. Destacam-se pelo corpo celular de limites nítidos, muitos com prolongamentos, núcleo mais volumoso que o das células gliais próximas, freqüentemente com nucléolo, e citoplasma basófilo ou anfofílico (entre basófilo e acidófilo). Nos neurônios maiores é possível visualizar os corpúsculos de Nissl como orla mais basófila (arroxeada) na periferia. | |
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| Vasos. Os vasos maiores e os capilares são indistinguíveis dos do tecido nervoso normal. Os capilares são finos, delicados e tortuosos, constituídos por células endoteliais delgadas e com núcleo espaçados. Não há qualquer sugestão de proliferação endotelial. | |
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| Caso do Hospital Augusto de Oliveira Camargo, Indaiatuba, SP, gentilmente contribuído pelo Dr. Hélvio Leite Alves (Neurocirurgião) e Dras. Renata de Marchi Triglia e Rita de Cassia Perina Martins (Laboratório de Anatomia Patológica). |
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