Neupatimagem-UNICAMP

Aspergilose cerebral multifocal

Masc. 5 a. Clique para TC, RM originais e TC após tratamento. HE, Grocott

Destaques da microscopia.

*HE. Colônia de Aspergillus sp* em abscesso cerebral crônico (exsudato de neutrófilos).**	Hifas basófilas de diâmetro regular e ramificação dicotômica	Hifas em corte transversal


Grocott. Hifas destacam-se em marrom contra o exsudato em verde	Hifas em crescimento arborescente lembrando gomos de bambu	Hifas septadas ramificam-se em ângulos agudos ou reto.

Abscessos com colônias de Aspergillus sp. A biópsia obtida de uma das lesões superficiais (parietal direita, ver TC pós tratamento) revelou abscessos cerebrais crônicos com abundante exsudato de leucócitos neutrófilos e tecido de granulação. Em alguns dos abscessos observaram-se colônias de fungos com morfologia compatível com Aspergillus sp. Em HE e baixo aumento, os fungos chamam a atenção por sua coloração basófila e delicadas hifas formando emaranhados ou crescendo em paralelo, perpendicularmente à superfície da colônia. A maior concentração de parasitas é vista na periferia destas.

Em aumento forte, as hifas são basófilas, de diâmetro aproximadamente regular e septadas, lembrando gomos de bambu. Cada gomo corresponde a uma célula. Não se observam núcleos. Ramificações dicotômicas se dão em ângulo reto ou agudo. Em corte transversal, as hifas aparecem como pequenos círculos vazios (correspondendo à parede celular) ou com diminuto citoplasma róseo. Notar ausência de leveduras.

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COLORAÇÕES ESPECIAIS

Grocott. Hifas septadas formam colônias arborescentes que se destacam em marrom tabaco em meio a exsudato neutrofílico corado pelo verde luz. São notavelmente regulares em diâmetro, tendendo a retilíneas, ramificando-se dicotomicamente em ângulos agudos ou reto. Esta preparação executada no Laboratório de Patologia do Centro Infantil Boldrini por Aparecido Paulo de Moraes. Para procedimento técnico, clique.

Hifas septadas, ramificadas em ângulos agudos.

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Grocott. Executado no Departamento de Anatomia Patológica da FCM-Unicamp por Angela Condotta Tinoco.

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Agradecimentos. Caso do Hospital das Clínicas da UNICAMP, Campinas, SP. Preparações histopatológicas pelos técnicos do laboratório de rotina de Departamento de Anatomia Patológica. Técnica de Grocott pela Srta. Angela Condotta Tinoco e pelo técnico Aparecido Paulo de Moraes, do Laboratório de Patologia do Centro Infantil Boldrini, Campinas, SP.

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