Neupatimagem-UNICAMP

Astrocitoma subependimário de células gigantes ectópico
no corno posterior do ventrículo lateral .
4. IH para AE1AE3, EMA, TTF1, CD34, Ki67

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Masc. 15 a 1 m. Clique para RM, HE, Masson, reticulina, GFAP, vimentina, SNF, NF, MAP2, NeuN, AE1AE3, EMA, TTF1, CD34, Ki67

AE1AE3, um coquetel de anticorpos contra queratinas de alto e baixo peso molecular, é usado para identificar esses filamentos intermediários próprios de células epiteliais. Aqui houve marcação de várias células isoladas, indicando a potencialidade do tumor, embora neuroectodérmico, de expressar citoqueratinas.

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EMA. Antígeno epitelial de membrana também marcou parte apreciável das células do tumor, inclusive em padrão membrana, confirmando os resultados com AE1AE3. Sobre EMA.

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TTF1. TTF-1 (thyroid transcription factor 1) é usado na estudo imunohistoquímico de adenocarcinomas do pulmão e da tiróide clique para exemplos (1)(2)(3), colaborando na distinção entre estas origens e outros primários como carcinomas do tubo digestivo. Tem sido descrito que este marcador nuclear é positivo nos astrocitomas subependimários de células gigantes, apoiando que se originem em células progenitoras na eminência mediana.

Hewer E, Vajtai I Consistent nuclear expression of thyroid transcription factor 1 in subependymal giant cell astrocytomas suggests lineage-restricted histogenesis. Clin Neuropathol 34: 128-131, 2015.
Hang JF et al. Thyroid transcription factor-1 distinguishes subependymal giant cell astrocytoma from its mimics and supports its cell origin from the progenitor cells in the medial ganglionic eminence. Mod Pathol: 30: 318-328, 2017.
Buccoliero AM et al. Subependymal giant cell astrocytoma (SEGA): Is it an astrocytoma? Morphological, immunohistochemical and ultrastructural study. Neuropathology 29: 25-30, 2009.

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CD34. Marcador do endotélio vascular, foi positivo apenas nos vasos.

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Ki-67. Marcador de núcleos no ciclo celular, que vão proceder à mitose, foi positivo em cerca de 5% das células.

Ki67. Positividade em células do sangue. É notável a positividade do Ki67 em células brancas do sangue, embora estas, presumivelmente, não se dividam mais.

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Agradecimentos. Caso do Centro Infantil Boldrini, Campinas, SP. Preparações histopatológicas e imunohistoquímicas pelos técnicos do Laboratório de Patologia daquele hospital - Srs. Aparecido Paulo de Moraes e Irineu Mantovanelli Neto.

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Para mais imagens deste caso:
RM	HE, tricrômico de Masson, reticulina	GFAP, VIM	Sinaptofisina, NF, MAP2, NeuN	AE1AE3, EMA, TTF1, CD34, Ki67