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Masc. 22
a. Dor retroorbitária há 15 dias, desvio transitório
do olhar. Tontura, amaurose transitória e diplopia, sem déficits
motores ou sensitivos. TC crânio - lesão expansiva
em hemisfério cerebelar esquerdo, sólida, hidratada, com
aspecto lamelar, não impregna por contraste.
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Neuropatologia do cerebelo : Área afetada : HE,
LFB-Nissl.
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RESSONÂNCIA MAGNÉTICA, melhores cortes. AXIAIS. Lesão volumosa na face superior do hemisfério cerebelar esquerdo, avançando medialmente sobre o vermis superior, relativamente bem delimitada, alternando finas faixas de hipossinal em T1 / hipersinal em T2 com outras de normossinal. Não há impregnação por contraste, nem restrição à difusão. Causa grande efeito de massa, com aumento de volume do hemisfério cerebelar esquerdo, obliteração do IV ventrículo e hidrocefalia supratentorial. | ||
T1 SEM CONTRASTE | T1 COM CONTRASTE | T2 |
T1 SEM CONTRASTE | T2 | |
AXIAIS, T1 COM CONTRASTE | AXIAIS, CORONAIS, FLAIR | |
SAGITAIS, FLAIR | T1 COM CONTRASTE | |
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CORTES AXIAIS, T1 SEM CONTRASTE | ||
T1 COM CONTRASTE | ||
T2 | ||
FLAIR | ||
Difusão e mapa em T2 | ||||
Di | ||||
T2 |
CORTES CORONAIS, T1 COM CONTRASTE | ||
FLAIR | ||
CORTES SAGITAIS, T1 COM CONTRASTE | ||
FLAIR | ||
Agradecimentos. Caso do Hospital Santa Casa de Limeira, SP, enviado e gentilmente contribuído pelos Drs. Antonio Augusto Roth Vargas, Marcelo Senna Xavier de Lima, Paulo Roland Kaleff e residentes do Serviço de Neurocirurgia. |
Para mais imagens deste caso e texto: | |||
RM | Área
afetada,
HE LFB-Nissl |
IH para MAP2, NeuN, SNF | IH para NF, cromogranina |
IH para GFAP, CD34, Ki67 | Área
normal,
HE, LFB-Nissl |
IH para MAP2, NeuN, NF, SNF | IH para GFAP, S100 CD34 |
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