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5. CD56, INI-1, Ki67, p53. |
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5. CD56, INI-1, Ki67, p53. |
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| Masc. 5 a 5 m. Clique para TC, RM, macro, destaques da microscopia, HE, reticulina, IH - desmina, 1A4, GFAP, vimentina, S-100, sinaptofisina, cromogranina, MAP2, CD56, INI-1, Ki67, p53. Texto |
| CD56. Neural cell adhesion molecule (NCAM ou CD56), também usado como evidência de linhagem neural ou neuroendócrina, difusamente positivo em membranas deste meduloblastoma com diferenciação rabdomioblástica. |
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| INI-1. INI1 (ou SMARCB1) é uma proteína nuclear expressa constitucionalmente em células normais e na maioria dos tumores, inclusive o meduloblastoma. Sua ausência nas células neoplásicas é a assinatura molecular do tumor rabdóide maligno do rim e do tumor teratóide / rabdóide atípico do sistema nervoso central (ATRT) (ver textos (1)(2). Como o ATRT é um diagnóstico diferencial importante do meduloblastoma, investigamos o presente exemplo com o anticorpo INI-1, que resultou positivo nas células do tumor, afastando a hipótese de ATRT. Para exemplos de INI-1 no tumor rabdóide renal e em 2 casos de ATRT (1)(2), clique. | |
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| Ki67. Ki67 marcou até cerca de 50% dos núcleos, sem diferença entre células com e sem diferenciação rabdomioblástica. A positividade contudo era baixa no interior das ilhotas claras, indicando que nestas as células estão parando de dividir-se e caminhando para diferenciação, o que também é demonstrado na positividade para sinaptofisina. |
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| p53. Marcação de poucos núcleos, da ordem de 1%. | |
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| Agradecimentos. Caso do Centro Infantil Boldrini, Campinas, SP. Preparações histopatológicas e imunohistoquímicas pelos membros do Laboratório de Patologia do Centro Boldrini - Aparecido Paulo de Moraes, Irineu Mantovanelli Neto e Adriana Worschech. Reação para INI-1 executada no Departamento de Anatomia Patológica da FCM-UNICAMP pelos técnicos Thainá Milena Stela de Oliveira e Luis Felipe Billis. |
| Para mais imagens deste caso e texto: | TC, RM | macro | HE, reticulina |
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| desmina, 1A4 | GFAP, VIM, S-100 | sinaptofisina, cromogranina, MAP2 | CD56, INI-1, Ki67, p53 |
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| Este assunto na graduação | Mais casos de meduloblastoma :imagem, patologia | Características de imagem dos meduloblastomas | Textos : meduloblastomas, meduloblastoma de extensa nodularidade, meduloblastoma melanótico, medulomioblastoma |
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