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| Fem. 7 m. Clique para TC, RM, HE, IH - GFAP, VIM, EMA, AE1AE3, 1A4, SNF, NF, INI-1, CD34, Ki67, texto |
| GFAP. Diferenciação astrocitária incipiente e mais avançada era demonstrável em diversas áreas. As células marcadas por GFAP tinham desde citoplasma escasso sem prolongamentos a aparência próxima de astrócitos maduros. |
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| GFAP. Diferenciação astrocitária incipiente. Apenas fina orla de citoplasma marcada, prolongamentos desde ausentes a finos e irregulares. | |
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| GFAP. Diferenciação astrocitária mais avançada. Células maiores, prolongamentos citoplasmáticos mais elaborados, mais longos e melhor definidos. |
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| GFAP. Relações entre astrócitos imaturos e vasos. Apesar da imaturidade do tecido, há preservação da relação entre astrócitos e vasos. Os pequenos vasos são circundados por orla GFAP positiva dada pelos prolongamentos astrocitários ou até pelos corpos celulares. A reação também destaca a proliferação das células endoteliais. |
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| VIMENTINA. Positiva em parte das células, confirma diferenciação astrocitária. | |
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| EMA. Antígeno epitelial de membrana foi positivo variável em padrão membrana e no citoplasma em pequeno número de células neoplásicas, indicando diferenciação epitelial. |
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| AE1AE3. Coquetel de anticorpos contra citoqueratinas de alto e baixo peso molecular, positivo em poucas células neoplásicas isoladas ou em pequenos grupos. Também indica diferenciação epitelial. | |
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| 1A4. Anticorpo contra actina de músculo liso, foi positivo nos vasos tumorais, como esperado, mas também em poucas células neoplásicas. Como é um anticorpo contra células de linhagem conjuntiva (musculares lisas), contrasta com a marcação por AE1AE3 e EMA (para células epiteliais), documentando a natureza indiferenciada e polifenotípica deste tumor teratóide rabdóide atípico (ATRT), cujo diagnóstico só se firmou na reação para INI-1. |
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| Agradecimentos. Caso do Centro Infantil Boldrini, Campinas, SP. Preparações histopatológicas e imunohistoquímicas pelos membros do Laboratório de Patologia do Centro Boldrini - Aparecido Paulo de Moraes, Irineu Mantovanelli Neto e Adriana Worschech. |
| Para mais imagens deste caso: | TC, RM | HE, texto | IH : GFAP, VIM, EMA , AE1AE3, 1A4 | IH : SNF, NF, INI-1, CD34, Ki67 |
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Casos de neuroimagem, neuropatologia |
Tumor teratóide/rabdóide atípico, textos (1) (2) |
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