Tumor teratóide rabdóide atípico. 2. IH para GFAP, VIM, EMA, AE1AE3, 1A4
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Fem. 7 m.   Clique para  TC, RM, HE, IH - GFAP, VIM, EMA, AE1AE3, 1A4, SNF, NF, INI-1, CD34, Ki67texto
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GFAP.    Diferenciação astrocitária incipiente e mais avançada era demonstrável em diversas áreas. As células marcadas por GFAP tinham desde citoplasma escasso sem prolongamentos a aparência próxima de astrócitos maduros. 
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GFAP.   Diferenciação  astrocitária incipiente.      Apenas fina orla de citoplasma marcada, prolongamentos desde ausentes a finos e irregulares. 
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GFAP.  Diferenciação  astrocitária mais avançada.   Células maiores, prolongamentos citoplasmáticos mais elaborados, mais longos e melhor definidos. 
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GFAP.  Relações entre astrócitos imaturos e vasos.   Apesar da imaturidade do tecido, há preservação da relação entre astrócitos e vasos. Os pequenos vasos são circundados por orla GFAP positiva dada pelos prolongamentos astrocitários ou até pelos corpos celulares. A reação também destaca a proliferação das células endoteliais. 
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VIMENTINA.    Positiva em parte das células, confirma diferenciação astrocitária. 
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EMA. Antígeno epitelial de membrana  foi positivo variável em padrão membrana e no citoplasma em pequeno número de células neoplásicas,  indicando diferenciação epitelial. 
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AE1AE3.    Coquetel de anticorpos contra citoqueratinas de alto e baixo peso molecular, positivo em poucas células neoplásicas isoladas ou em pequenos grupos.  Também indica diferenciação epitelial. 
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1A4.   Anticorpo contra actina de músculo liso, foi positivo  nos vasos tumorais, como esperado, mas também em poucas células neoplásicas. Como é um anticorpo contra células de linhagem conjuntiva (musculares lisas), contrasta com a marcação por AE1AE3 e EMA (para células epiteliais), documentando a natureza indiferenciada e polifenotípica deste tumor teratóide rabdóide atípico (ATRT), cujo diagnóstico só se firmou na reação para INI-1
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Agradecimentos.    Caso do Centro Infantil Boldrini, Campinas, SP.   Preparações histopatológicas e imunohistoquímicas pelos membros do Laboratório de Patologia do Centro Boldrini - Aparecido Paulo de Moraes, Irineu Mantovanelli Neto e Adriana Worschech. 
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Para mais imagens deste caso: TC, RM  HE, texto IH :  GFAP, VIM, EMA , AE1AE3, 1A4 IH :  SNF, NF, INI-1, CD34, Ki67
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Tumor teratóide/rabdóide  atípico. 
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Tumor teratóide/rabdóide atípico, textos  (1) (2)
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