 |
|
 |
|
|
|
|
| Masc. 31 a. Crises convulsivas há 1 ano e meio. |
|
|
| Lesão na porção posterior do lobo temporal D, superficial, bem delimitada, heterogênea, com cerca de 1 cm. de diâmetro, com pequenos focos de hipersinal em T1, hipersinal em T2 e FLAIR, e com impregnação por contraste. Nota-se edema perilesional na substância branca no T2 e FLAIR, sem efeito de massa. |
| CORTES AXIAIS | |||
| T1 |  |
 |
 |
| T1
|
 |
 |
 |
| T2 |  |
 |
| CORTES CORONAIS, T1 COM CONTRASTE | |
 |
 |
| FLAIR | ||
 |
 |
 |
| CORTES SAGITAIS, T1 COM CONTRASTE | |
 |
 |
| T2 | ||
 |
 |
 |
| Comentário.
Os pequenos focos de hipersinal em T1 foram inicialmente interpretados
como metemoglobina, levantando a hipótese diagnóstica de
cavernoma.
Contra esta possibilidade,
a) havia edema perilesional no T2 e FLAIR, que não é habitual em cavernomas; b) não se observava o halo de ausência de sinal em T2 devido a hemossiderina, característico dos cavernomas; c) a lesão impregnava-se por contraste, o que não é comum em cavernomas. O diagnóstico histopatológico de xantoastrocitoma pleomórfico com intensa lipidização permitiu conciliar esses achados, atribuindo-se o hipersinal em T1 à gordura presente nas células neoplásicas. |
| Para mais imagens deste caso: | HE e colorações | Imunohistoquímica |
 |
 |
| Características de imagem dos xantoastrocitomas | Sobre o xantoastrocitoma pleomórfico |
| Neuropatologia
- Graduação |
Neuropatologia -
Casos Complementares |
Neuroimagem
- Graduação |
Neuroimagem -
Casos Complementares |
Correlação
Neuropatologia - Neuroimagem |
|
|
|
|