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com diferenciação ependimária e neuroblástica |
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com diferenciação ependimária e neuroblástica |
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| Masc., 4 dias. Tumor cerebral foi constatado por TC logo após o nascimento. Já havia evidência ultrasonográfica da anormalidade in utero. |
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| Este volumoso tumor cerebral congênito, classificado como tumor neuroectodérmico primitivo (PNET ou primitive neuroectodermal tumor) com diferenciação divergente com base na imunohistoquímica, substituia praticamente todo o hemisfério cerebral direito, poupando apenas parte do lobo frontal. Devido ao intenso efeito de massa, comprimia e destruia o tronco cerebral, causando extensa hidrocefalia supratentorial e reduzindo o hemisfério cerebral esquerdo a espessura papirácea. Havia também herniação transtentorial descendente de parte da massa neoplásica para a fossa posterior, com compressão do cerebelo e tronco, além de grande disjunção das suturas e alargamento das fontanelas pela hipertensão intracraniana. A massa era espontaneamente hiperdensa em relação ao parênquima cerebral, com focos de maior densidade (que pareciam corresponder a calcificações) e áreas hipodensas (necróticas ou císticas). Houve discreta impregnação por contraste. |
| Axial, sem contraste | |||
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| Coronal, com contraste | |||
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| Sagital, com contraste | |||
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| Axial, sem contraste | ||
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| Sem contraste | |
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| Com contraste | ||
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| Axial com contraste, fossa posterior | |
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| Coronal, com contraste | |
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| Sagital com contraste | |
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| Para mais imagens deste caso: | HE | IH |
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