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| Masc. 11 a. 6 m Com 33 dias de vida, cirurgia em olho esquerdo para retirada de lipomas e no olho direito para catarata, além de exérese de lipomas em região dorsal. Na internação atual – retirada parcial de lesão intradural estendo-se da transição craniocervical à medula torácica alta. Exame – campo visual com déficit devido às cirurgias para lipomatose, sinais de liberação piramidal e hemiparesia direita, sem alteração de pares cranianos. Ver histologia e imunohistoquímica. |
| RESSONÂNCIA MAGNÉTICA, melhores cortes. Medula espinal total, sagital. Massa intradural extramedular posterior à medula espinal , da transição craniocervical ao nível T2, obliterando o espaço liquórico no foramen magno e comprimindo a medula. Medula torácica atrófica, com dilatação do canal central e do espaço liquórico intradural até a medula lombar onde há outra lesão compatível com lipoma. As lesões têm hipersinal em T1 e T2, e hipossinal em T2 após supressão do sinal da gordura (ácidos graxos), o que confirma a natureza lipídica das mesmas. | ||
| T1 | T2 | T2 com supressão de gordura |
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| Medula cervical, lombar, detalhes. | ||
| T1 | T2 | T2 com supressão de gordura |
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| Medula espinal, cortes axiais, T2. | ||
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| CORTES SAGITAIS, Medula total, T1 SEM CONTRASTE | ||
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| T2 | ||
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| T2 com supressão de gordura | ||
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| SAGITAIS, detalhes. Medula cervical e torácica, T1 SEM CONTRASTE | ||
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| T2 | ||
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| T2 com supressão de gordura | ||
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| SAGITAIS, detalhes. Medula lombar, T1 SEM CONTRASTE | ||
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| SAGITAIS, Medula lombar, T2 | ||
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| T2 com supressão de gordura | ||
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| SAGITAIS, Medula cervical e torácica, T2 cortes finos (1 mm) | ||
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| SAGITAIS, Medula lombar, T2 cortes finos (1 mm) | ||
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| CORTES AXIAIS, Medula cervical e torácica, T2 | ||
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| AXIAIS, Medula lombar, T2 | ||
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| Agradecimentos. Caso do Hospital Centro Médico de Campinas, SP, enviado e gentilmente contribuído pelos Drs. Antonio Augusto Roth Vargas, Marcelo Senna Xavier de Lima, Paulo Roland Kaleff e residentes do Serviço de Neurocirurgia. |
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