Neupatimagem-UNICAMP

Hemangioblastoma da transição bulbo-espinal

Fem. 50 a. Seqüela de poliomielite na infância, com paraparesia severa de membros inferiores. Notou quadro progressivo de perda da habilidade motora fina em membros superiores (esquerdo maior que direito) há cerca de 8 anos. RM: lesão nodular captante em região póstero-lateral E da medula espinal na altura de C1, aumento de volume da medula cervical até tronco encefálico com sinal aumentado em T2. Aspecto intraoperatório: lesão infiltrativa difusa com nódulo avermelhado, que foi ressecado.

RESSONÂNCIA MAGNÉTICA

Lesão pequena, arredondada, heterogênea, situada na região posterior da medula cervical, a nível de C1, isointensa em T1, com áreas iso- e outras hiperintensas em T2 e com áreas de ausência de sinal que representam flow void. Há impregnação homogênea e intensa por contraste paramagnético. Inferiormente à lesão observa-se aumento do diâmetro da medula, com hiposinal em T1 e hipersinal em T2, correspondendo edema de todo o tecido nervoso medular nos segmentos cervicais. A medula torácica tem diâmetro e características de sinal normais.

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CORTES SAGITAIS
T1 C
T2

CORTES SAGITAIS, DETALHE
T1 SEM CONTRASTE	T1 COM CONTRASTE	T2

CORTES AXIAIS. Os números na coluna do meio correspondem aos níveis de corte indicados no scout acima: 18 - acima do foramen magno; 17 - no nível do foramen magno; 16 - em C1; 15 - no nível no processo odontóideo (C1-C2).
T1 COM CONTRASTE		T2
	18
	17
	16
	15