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| Fem.
37 a.
Dez 2004: Atendida na Santa Casa de Limeira com lombalgia e diminuição de força muscular em membros inferiores. Trabalha em zona rural. Ao exame: Paraparesia de membros inferiores: força muscular grau III. Arreflexia de patelares e aquileus. Nível sensitivo T12. Sinal de Lasègue negativo bilateralmente. Incontinência urinária. Exames: Líquor: pleocitose linfocítica (97 células/mm³, 82% de linfócitos); hiperproteinorraquia (137 mg/dl); bacterioscopia e cultura negativas. HIV - negativo. Eletroneuromiografia: polirradiculopatia com sinais de desnervação crônica e de perda axonal aguda. RM fev 2005 - abaixo. Cirurgia com suspeita diagnóstica de tumor intramedular. Evoluiu com melhora da força muscular e readquiriu controle esfincteriano no pós-operatório. |
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| Na medula lombo-sacra, áreas confluentes de hipersinal em T2, com limites mal definidos e focos de impregnação por contraste. Hipersinal em T2 também em níveis torácicos da medula espinal (aí, sem impregnação). |
| CORTES SAGITAIS | ||
| T1 SEM CONTRASTE | T1 COM CONTRASTE | T2 |
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| CORTES AXIAIS, T2 | ||
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| Caso do Serviço de Neurocirurgia da Santa Casa de Limeira, SP (Chefe Prof. Dr. Antonio Augusto Roth-Vargas), gentilmente contribuído pelos Drs. Marcelo Senna Xavier de Lima, Paulo Roland Kaleff, Hoyama da Costa Pereira, Caio Sauer e Lúcio Schoenmann do Nascimento. |
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| Este assunto na graduação:
peça F-3A, Lâminas A. 285, A.237 |
Outros casos de esquistossomose do SNC:
Cerebral (imagem, histo) Medular (HE, colorações) |
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