Esclerose múltipla
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Fem.  25 a. 
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RESSONÂNCIA  MAGNÉTICA 
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Múltiplas lesões desmielinizantes crônicas no tronco cerebral e substância branca dos hemisférios cerebrais, nestes em distribuição caracteristicamente periventricular, afetando o corpo caloso e coroa radiada. 
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CORTES  AXIAIS, T2.  Nestes cortes de tronco cerebral e cerebelo em T2 as lesões desmielinizantes crônicas se destacam como áreas irregulares de hipersinal, com limites nítidos, afetando principalmente a ponte e os pedúnculos cerebelares médios.  Nos cortes de mesencéfalo mais abaixo, lesões nos pedúnculos cerebrais e tegmento mesencefálico, mais nítidas à D. 
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FLAIR
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T2 FLAIR
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T2.
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FLAIR
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Nas comparações abaixo, é evidente a superioridade  dos cortes em FLAIR para demonstração das lesões periventriculares da esclerose múltipla. Como no FLAIR há supressão do sinal do líquor ventricular, destacam-se as lesões desmielinizantes, que são hidratadas devido à gliose e ausência da mielina. 
T2 FLAIR
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CORTES  SAGITAIS, T2.   A maior utilidade dos cortes sagitais em T2 é o estudo o corpo caloso e coroa radiada.  Há duas lesões características da esclerose múltipla que são bem demonstradas nesta seqüência:  afinamento do corpo caloso com lesões em saca-bocado na sua face inferior, e lesões em labareda da coroa radiada.  Além disso, as lesões focais da substância branca profunda ficam evidentes. 
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T1 SEM CONTRASTE. Em comparação, em T1, as lesões crônicas da esclerose múltipla aparecem como áreas focais de hiposinal  da substância branca, com sinal semelhante ao do córtex.  Sua visualização, porém, é bem mais difícil que nas seqüências de TR longo (T2 e FLAIR). 
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Sobre  esclerose  múltipla e ADEM:
Casos de neuroimagem Banco de imagens
(1) (2) (3) (4)
Texto complementar Sobre mielinólise pontina central
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