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| Masc. 16 a. Episódios de crises tônico-clônicas generalizadas, sem déficits neurológicos focais ou sinais de hipertensão intracraniana. Clique para TC, RM, macroscopia do tumor, lâminas escaneadas, HE, imunohistoquímica. |
| TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA. Melhores cortes. Lesão cística bem delimitada, arredondada, em topografia parafalcina na convexidade do lobo parietal direito, fazendo contato com a face interna do crânio. Tem parede isodensa à substância cinzenta, com numerosas calcificações puntiformes e confluentes. Conteúdo homogêneo, hipodenso em relação ao tecido cerebral. Com contraste, destaca-se fina orla impregnada. Há relativamente pouco desvio da linha média ou efeito de massa, com preservação da forma dos ventrículos, sugerindo lento crescimento. | ||
| Axiais, sem contraste. | Com contraste. | |
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| Coronal, | Sagitais, com contraste. | |
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| Mais imagens deste exame. | ||
| RESSONÂNCIA MAGNÉTICA, melhores cortes - AXIAIS. Aspectos superponíveis aos da TC acima. A lesão é extraaxial, separada do cérebro por uma fina camada de líquor, que dá hipersinal em T2 e FIESTA. A parede da lesão é hipointensa tanto em T1 como em T2, sugerindo tecido mais denso e menos hidratado que o cérebro. Com contraste, há uma fina orla de impregnação em toda volta, indicando vasos permeáveis, sem barreira hemoencefálica. O conteúdo tem hipersinal em T1, especialmente em uma periferia em forma de foice na face externa, sugerindo conteúdo hemático. Tem forte hipersinal em T2 e FLAIR, mostrando composição altamente hidratada e proteica. As calcificações já demonstradas na TC aparecem como ausência de sinal no gradiente. Com difusão, há restrição ao movimento browniano das moléculas de água na faixa do conteúdo mais densa à direita, mas não no restante. Na correlação com a peça, esta parte correspondia a coágulos sanguíneos. | ||
| T1 SEM CONTRASTE | T1 COM CONTRASTE | T2 |
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| FIESTA | FLAIR | GRADIENTE |
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| DIFUSÃO | CORONAL, T2 | SAGITAL, T1 SEM CONTRASTE |
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| Mapa em T2 | CORONAL, SAGITAL, T1 COM CONTRASTE | |
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| Mais imagens deste exame. Macroscopia da lesão. | ||
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| Axial, sem contraste | ||
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| Axial, com contraste | ||
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| Coronal, com contraste | ||
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| Sagital, com contraste | ||
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| CORTES AXIAIS, T1 SEM CONTRASTE | ||
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| T1 COM CONTRASTE | ||
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| T2 | ||
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| FIESTA | ||
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| FLAIR | ||
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| GRADIENTE | ||
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| DIFUSÃO E MAPA EM T2 | |||
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| CORONAL, T1 COM CONTRASTE | ||
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| T2 | ||
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| SAGITAL, T1 SEM CONTRASTE | ||
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| T1 COM CONTRASTE | ||
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| Agradecimentos. Caso do Hospital Medical de Limeira, gentilmente contribuído pelos Drs. Hoyama da Costa Pereira e Vladimir Rodrigues Gutiérres. Imagens da tomografia computadorizada por obséquio do Dr. Renato Lopes Roma, Limeira, SP. |
| Para neuropatologia deste caso (macro, parafina), clique » |  |
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imagem, patologia |
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Condromas da foice e convexidade cerebral |
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