Pequeno astrocitoma difuso frontal D 
(achado de exame)
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Fem, 47 a. Queixa de cefaléia. Submetida a RM, foi identificada pequena lesão frontal D., diagnosticada como astrocitoma difuso de baixo grau por biópsia estereotáxica. 
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RESSONÂNCIA  MAGNÉTICA 
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Lesão não captante, com hipersinal em T2 e FLAIR, em giro frontal médio D, envolvendo córtex e substância branca. Passaria facilmente despercebida em T1, sem ou com contraste, já que não se impregna, mas brilha intensamente em T2 e FLAIR, devido ao alto grau de hidratação.  Há discreto hipersinal na substância branca da medular do giro em T1, que poderia ser devido a maior quantidade de macromoléculas no tecido neoplásico.  A lesão não causa efeito de massa e, com alta probabilidade, não foi responsável pelos sintomas (cefaléia), constituindo, portanto, um achado de exame. 
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MELHORES CORTES,   AXIAIS 
T1 SEM CONTRASTE T1 COM CONTRASTE T2
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AXIAL FLAIR CORONAL, 
T1 COM CONTRASTE
SAGITAL, 
T1 SEM CONTRASTE
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MAIS  CORTES
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AXIAIS, T1 SEM CONTRASTE
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T1 COM CONTRASTE
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T2
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FLAIR
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CORONAIS, T1 COM CONTRASTE
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SAGITAIS, T1 SEM CONTRASTE
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T1 COM CONTRASTE
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Caso enviado em consulta e gentilmente contribuído pela Dra Maysa Momesso do Quintal, Americana, SP.
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