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Masc. 5 a. Crises convulsivas, síndrome de West. |
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Nódulos
subependimários situados bilateralmente nos ventrículos laterais,
na região dos foramens de Monro e ao longo dos sulcos tálamo-estriados.
São hiperintensos em T1 e mostram reforço variável
por contraste. Um deles, na região do foramen de Monro D, mostra
ausência de sinal na porção central, compatível
com calcificação. No giro frontal superior D, área
hipointensa em T1 na substância branca subcortical representa um
túber.
Obs. Os nódulos subependimários da esclerose tuberosa geralmente não se impregnam. Quando se impregnam, isto não significa tumor mais agressivo (com características anaplásicas). Quando na região do foramen de Monro (que é o caso) podem originar o astrocitoma subependimário de células gigantes, um tumor de crescimento muito lento. |
CORTES AXIAIS | |
T1 SEM CONTRASTE | T1 COM CONTRASTE |
Lesão hipodensa em T1 na substância branca do giro frontal superior D corresponde a um túber. Ausência de realce por contraste. |
CORTES SAGITAIS, T1 SEM CONTRASTE. Foco de hiposinal na substância branca subcortical corresponde ao túber já demonstrado nos cortes axiais (seta). | |
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