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| Material
de três fragmentos de biópsia estereotáxica.
Chamam a atenção - aumento da celularidade, atipias nucleares moderadas a acentuadas, proliferação vascular exuberante, trombose. |
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| Lesões vasculares. Há uma impressionante vasculopatia, com trombose de numerosos pequenos vasos. Os aspectos são semelhantes ao que se observa no glioblastoma multiforme do adulto e devem corresponder às áreas com impregnação por contraste vistas na RM (clique). | |
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| GFAP. Aumento na população astrocitária e na densidade dos prolongamentos celulares ricos em GFAP. Atipias celulares - astrócitos binucleados, núcleos de diferentes tamanhos. Há perda da relação núcleo citoplasma - a quantidade de citoplasma é escassa em relação ao tamanho nuclear. Há também células sem GFAP demonstrável, que provavelmente corresponderiam a oligodendrócitos. Estes também mostram atipias. | |
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| Ki-67.
Marcação de alta proporção dos núcleos, muitos dos quais são atípicos. Notar variação no volume dos núcleos marcados. Indica alto índice de proliferação do tumor. |
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| p53. Marcação de alta proporção dos núcleos, mostrando que mutações do gene p53 devem ter tido importante papel na gênese desta neoplasia. | |
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| Caso do Centro Infantil Boldrini, de Campinas, SP, gentilmente contribuído pelas colegas Dras. Izilda Aparecida Cardinalli e Rita de Cássia Perina. |
| Para mais imagens deste caso: | Exames em resumo | Exames em detalhe |
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| Textos sobre gliomatose
cerebral (1) (2) |
Características de imagem
dos astrocitomas difusos |
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