Glioblastoma multiforme

 
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Neoplasia maligna de características astrocitárias: as células apresentam prolongamentos curtos que se entrecruzam, criando um fundo fibrilar que é proprio dos gliomas em geral e dos astrocitomas em particular. 
Em certas áreas as células têm citoplasma mais abundante, lembrando astrócitos gemistocíticos. Já neste aumento a atividade mitótica é evidente. 
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ATIPIAS NUCLEARES. São uma feição extremamente comum dos astrocitomas difusos, praticamente sempre presente. Neste caso, são acentuadas. 
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MITOSES típicas e atípicas. 
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PROLIFERAÇÃO VASCULAR. Vasos espessos, freqüentemente com trombose. A trombose é importante na gênese das áreas de necrose próprias dos glioblastomas (abaixo). 
NECROSE. Geralmente do tipo coagulativo. Pode corresponder à quase totalidade da massa do tumor, poupando apenas uma orla periférica. 
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IMUNOHISTOQUÍMICA
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GFAP. Positiva nas células neoplásicas, corroborando sua linhagem astrocitária.  Notar que os vasos são GFAP-negativos (figuras embaixo). 
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VIM. Positiva nas células neoplásicas.
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Ki-67. Alta percentagem de núcleos marcados, confirmando grande potencial de proliferação celular. O antígeno está presente também em células em mitose. 
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Para ressonância  magnética deste tumor em três datas, clique  »
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Este assunto na graduação Características de imagem dos glioblastomas
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