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2 - Imunohistoquímica |
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Nesta página são mostradas as reações de imunohistoquímica. Clique para exames de neuroimagem, lâminas de HE e colorações especiais (tricrômico de Masson, reticulina). |
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QUADRO DE RESUMO: | ||
Marcadores de astrócitos - Positivo para GFAP, VIM, S-100 | ||
Marcadores de neurônios - Positivo para NSE, SNF, CGR, negativo para NF | |||
Conclusão - GANGLIOGLIOMA DESMOPLÁSICO INFANTIL |
GFAP. As células neoplásicas gliais apresentam marcação citoplasmática, destacando-se do restante do tecido. As células que não se marcam parecem corresponder a fibroblastos. | |
Nas ilhotas neuroepiteliais há células com forte marcação, ao lado de outras não marcadas. A marcação indica, presumivelmente, diferenciação astrocitária. | |
VIM. Aspecto semelhante ao com GFAP. | |
S-100. Células neoplásicas com diferenciação astrocitária destacam-se por marcação citoplasmática e nuclear. | |
Nas ilhotas neuroepiteliais há células com forte marcação ao lado de outras não marcadas, como já visto com GFAP. | |
NSE. Há marcação citoplasmática de várias células nas áreas desmoplásicas do tumor. | |
Nas ilhotas neuroepiteliais há marcação mais forte, tanto citoplasmática como nuclear, sugerindo diferenciação neuronal. Esta é confirmada por marcadores mais específicos para neurônios, como a sinaptofisina e a cromogranina. Contudo, neurofilamento foi negativo em toda a amostra. | |
SNF. O tecido tumoral em grande parte é negativo para sinaptofisina, exceto nas ilhotas neuroepiteliais e em algumas células isoladas do componente desmoplásico (marcação citoplasmática). | |
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Células positivas isoladas em meio ao componente desmoplásico. | |
Controle interno - tecido nervoso infiltrado na periferia do tumor é SNF positivo. | |
CGR. Resultado semelhante ao com SNF. | |
Células positivas isoladas em meio ao componente desmoplásico. | |
CGR. Reação em outro bloco, feita em outra ocasião. Confirma os resultados acima. | |
NF. Negativo em toda a amostra. | |
Ki-67. Negativo em todo o espécime, inclusive em células em mitose, onde normalmente o anticorpo marca os cromossomos e o citoplasma (para exemplo, clique). Isto levanta suspeita de falha técnica, possivelmente devida a fixação. Este resultado repetiu-se em diferentes blocos e mais de uma vez. Controles em outros tumores reagiram de forma habitual. | |
p53. Positivo em núcleos isolados, negativo em extensas áreas. Sugere que mutação do gene p53 ou acúmulo da proteína P53 não são importantes na gênese deste tumor. | |
Para mais imagens deste caso: | TC e RM | HE e Colorações |
Mais sobre astrocitomas e gangliogliomas desmoplásicos infantis : casos de imagem, neuropatologia, textos (1) (2) (3) |
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