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Constava de grande massa neoplásica oblonga, medindo 14 x 8 x 6 cm e pesando 630 g. Tinha superfície externa lisa, delimitada por cápsula, e subdividia-se em lobos. A consistência era firme e elástica. Incluia um fragmento de osso (compatível com o remanescente do sacro), segmento de tronco nervoso (raízes do plexo lombo-sacro segundo informação do cirurgião), e músculos esqueléticos da região glútea, estruturas estas aderidas ao tumor. | |
A superfície de corte mostrava-se branco amarelada, com textura finamente lobular, na maior parte sólida, com áreas hemorrágicas ou císticas. Os lóbulos eram constituídos por material mucóide translúcido. |
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Lâminas
escaneadas.
Cortes em parafina corados por HE e escaneados com resolução de 600 ou 1200 dpi dão boa visualização da arquitetura lobular do tumor. |
Superfície externa do tumor, na região recoberta por músculo, mostra boa delimitação da lesão, que não infiltra as fibras musculares esqueléticas. |
Boa delimitação externa, caráter lobular interno. Os agrupamentos celulares que constituem o tumor formam lóbulos separados entre si por septos fibrosos e são bem delimitados em relação a estruturas adjacentes, não revelando caráter infiltrativo. | |
Arranjo cordonal. É característica a morfologia poligonal das células neoplásicas, bem como sua disposição cordonal, muitas vezes lembrando fileiras de hepatócitos, em meio a abundante matriz mucóide. | |
Riqueza em material mucóide. Neste caso, a matriz mucinosa era particularmente abundante, chegando a formar lagos com apenas escassas trabéculas de células neoplásicas de permeio. | |
Áreas fisalíforas. Em outras áreas predominava o também característico aspecto em bolhas ou fisalíforo. Para mais exemplos deste tipo de tumor, clique. | |
Colorações especiais e imunohistoquímica. Foram dispensadas neste caso. Ver em outros casos de cordoma (1) (2). |
Caso do Serviço de Neurocirurgia da Santa Casa de Limeira, gentilmente contribuído pelos Drs. Marcelo Senna Xavier de Lima, Paulo Roland Kaleff, Rogério del'Arco e Antonio Augusto Roth Vargas. |
Para RM deste caso, clique » |
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