Microabscessos no miocárdio na septicemia 
(inflamação aguda abscedida)
Lam. A. 328/329

 

 

 
Lâm. A. 328-329. Microabscessos no miocárdio (inflamação aguda abscedida).   Na imagem escaneada da lâmina (corte mais largo) observam-se pequenas áreas basófilas que são microabscessos situados no miocárdio. Estes se desenvolveram durante uma septicemia, em que bactérias proliferam no sangue circulante, e as defesas orgânicas não conseguem debelá-las. O abscesso é uma área de infecção purulenta localizada, e que constitui uma cavidade nova. Esta cavidade é formada por necrose do tecido por ação das bactérias e dos neutrófilos. Tanto as bactérias como os neutrófilos liberam enzimas proteolíticas e substâncias tóxicas, causando morte celular. A necrose neste caso é do tipo liqüefativo, pois as células mortas são rapidamente digeridas pelas enzimas. 
            Nos microabscessos há duas áreas distintas: uma região central densa e fortemente basófila (roxa), que é constituída por uma colônia de bactérias. Em volta há um halo espesso de células inflamatórias, basicamente neutrófilos. O conjunto constitui o microabscesso. O fato de que há bactérias visíveis é evidência que a reação inflamatória não foi suficiente para conter a proliferação das mesmas. Isto pode ser por depressão das defesas ou porque a virulência dos germes ou o tamanho do inóculo são muito grandes. O exsudato purulento que circunda as bactérias tem, além de neutrófilos viáveis, muitos restos nucleares, que aparecem como corpúsculos basófilos pequenos, menores que um lóbulo nuclear de um neutrófilo. Estes restos originam-se provavelmente de neutrófilos que degeneraram (piócitos), o que ocorre por apoptose. As células cujos núcleos não são segmentados provavelmente são neutrófilos imaturos (bastonetes, metamielócitos, ou mielócitos). Numa infecção muito grave a medula óssea lança na circulação também células imaturas, já que os neutrófilos maduros não são suficientes. 

 
Não há peças de abscessos no coração. Ver porém exemplos de abscesso no pulmão (R-58) e no cérebro (SN-13)

 
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