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| Fem. 35 a. Portadora de doença de Gaucher e linfoma de Burkitt em quimioterapia, com agranulocitose. Biópsia de pleura. Para caso de mucormicose rino-órbito-cerebral clique : neuroimagem, microscopia: HE, colorações especiais (1) (2), texto sobre mucormicose. |
| Destaques da microscopia. | ||
| HE. Fungos de diâmetro irregular em meio a exsudato purulento e material necrótico. | Fungos obstruindo vasos. | Fungos proliferando entre fibras musculares necróticas |
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| Grocott. Fungos em vasos | Fungos no interior de fibras musculares necróticas. | Grocott + hematoxilina. Fungos no exsudato purulento. |
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| Aspecto
geral.
A biópsia mostra intenso exsudato purulento permeando entre fibras musculares esqueléticas necróticas dos músculos intercostais. Em meio ao exsudato observam-se fungos da classe Zygomycetes, entre os quais está o gênero Mucor. |
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| Mucormicose pleural. Exsudato purulento, fungos. Os parasitas sobresaem já em HE e em médio aumento por sua morfologia característica (abaixo). Não foi realizada cultura para determinação do gênero, mas, por brevidade, referiremos aos fungos como Mucor. | |
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| Mucormicose
pleural. Fungos.
Os fungos se destacam pelo contorno altamente irregular e grande variação de diâmetro ao longo das hifas. Não se observam septos, e o interior dos fungos parece opticamente vazio. |
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| Mucormicose
pleural.
Fungos em vasos. Os Mucor têm forte propensão a invadir vasos, causando trombose. Proliferam no interior dos mesmos e os usam como condutos para progredir pelo tecido. A trombose leva a necrose. Os fungos saem dos vasos para invadir o tecido desvitalizado, onde prosperam. Para aspectos semelhantes com a impregnação argêntica de Grocott para fungos, clique. |
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| Músculo
necrótico.
Fibras musculares esqueléticas presentes na amostra mostram necrose e hialinização das miofibrilas. Os parasitas proliferam entre elas. Para melhor observação dos mesmos, inclusive da capacidade de invadir as fibras necróticas, ver impregnação argêntica de Grocott. |
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| Para colorações especiais deste caso, clique » |  |
| Para caso de mucormicose cerebral: | |||
| TC, RM | HE | Grocott + hematoxilina,
Grocott + HE |
Grocott + verde luz, PAS + hematoxilina |
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