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| Fem. 24 a. Há 3 anos com história de cefaléia pulsátil e diminuição da acuidade auditiva. Há 1 mês diminuição da acuidade visual. Sem déficits motores. |
| TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA, melhores cortes, sem e com contraste. Volumoso tumor na topografia da glândula pineal, expandindo-se para o III ventrículo e cisterna da lâmina quadrigêmea. Com contraste, há forte impregnação homogênea. | ||
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| Mais imagens deste exame. | ||
| RESSONÂNCIA MAGNÉTICA, melhores cortes. Lesão expansiva bem delimitada na região pineal, ocupando a cisterna superior (ou da lâmina quadrigêmea), deslocando superiormente o esplênio do corpo caloso, o vermis cerebelar inferiormente, e ocupando a porção posterior do III ventrículo. Comprime para baixo a lâmina quadrigêmea, aparentemente sem invadí-la, obliterando o aqueduto de Sylvius. Como há derivação ventricular, não se observa hidrocefalia dos ventrículos laterais. | |||
| AXIAIS, T1 COM CONTRASTE | |||
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| O tumor apresenta hipossinal em T1, hipersinal em T2 e FLAIR, indicando tecido mais hidratado que a substância cinzenta normal. Em T2, há regiões circunscritas com sinal semelhante ao do líquor, que podem corresponder a áreas necróticas ou císticas. Em FLAIR tais áreas não se destacam, sugerindo conteúdo altamente proteico (se fosse de composição comparável à do líquor haveria supressão de sinal no FLAIR). Com contraste a lesão impregna-se forte- e homogeneamente. | ||
| T1 SEM CONTRASTE | T2 | FLAIR |
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| CORONAIS, T1 | T1 COM CONTRASTE | |
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| SAGITAIS, T1 | T1 COM CONTRASTE |
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| Mais imagens deste exame. | |
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| Sem contraste | ||
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| Com contraste | ||
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| CORTES AXIAIS, T1 SEM CONTRASTE | |||
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| T1 COM CONTRASTE | |||
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| T2 | |||
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| FLAIR | |||
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| CORTES CORONAIS, T1 SEM CONTRASTE | ||
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| T1 COM CONTRASTE | ||
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| CORTES SAGITAIS, T1 SEM CONTRASTE | ||
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| T1 COM CONTRASTE | ||
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