Gliomatose  cerebral  bifrontal
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Fem. 46 a. Síndrome frontal progressiva há 8 meses.  Nos antecedentes, cefaléia holocraniana há mais de um ano, com características constantes. Em março de 2011, crise convulsiva (desvio rotacional da cabeça para a direita, movimentos tônico-clônicos com liberação vesical). Desde então, freqüentes episódios de ‘esquecimento’  durante conversa com familiares, desatenção, lentidão de raciocínio e de movimentos, falta de iniciativa para atividades diárias, progredindo gradualmente a confusão mental e desorientação.  Dois dias antes da internação, liberação de esfíncteres, sem síncope ou crise convulsiva. RM (abaixo) – lesão difusa bilateral da substância branca frontal, envolvendo corpo caloso. Submetida a biópsia estereotáxica. Evoluiu com edema cerebral, perda de reflexos de tronco cerebral. Óbito.
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RESSONÂNCIA  MAGNÉTICA 
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Nas seqüências com TR longo (T2 e FLAIR), extensas áreas de hipersinal, aproximadamente simétricas em ambos hemisférios cerebrais, envolvendo os lobos frontais e metade anterior do corpo caloso. Os outros lobos, tronco cerebral e cerebelo parecem poupados. Em T1, as mesmas áreas mostram hipossinal difuso, sem impregnação por contraste. As seqüências sem contraste ficaram prejudicadas por artefatos de movimento. O quadro sugere um processo infiltrativo difuso da substância branca, propondo-se o diagnóstico diferencial entre glioma e linfoma.  Este foi decidido a favor de glioma por biópsia estereotáxica da substância branca frontal. 
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MELHORES CORTES,  AXIAIS, CORONAIS, FLAIR
AXIAIS, T2 T1 COM CONTRASTE
CORONAIS, SAGITAIS, T1 COM CONTRASTE
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MAIS  IMAGENS
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CORTES  AXIAIS,  FLAIR
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T2
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T1 COM CONTRASTE.
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CORTES  CORONAIS,  FLAIR
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T1 COM CONTRASTE.
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CORTES  SAGITAIS,  T1 COM CONTRASTE.
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Textos sobre gliomatose
cerebral (1) (2)
Características de imagem 
dos astrocitomas difusos
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