Germinoma  da  pineal
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Masc.  29 a.  Há 9 meses dificuldade visual progressiva (embaçamento, diplopia). Paresia dos músculos reto lateral e reto superior bilateralmente.  Remoção cirúrgica do tumor permitiu diagnóstico de germinoma
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Tomografia computadorizada, melhores cortes.  Sem contraste.  Lesão bem delimitada, arredondada, espontaneamente hiperdensa, na topografia da glândula pineal e lâmina quadrigêmea. 
Mais imagens deste exame
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RESSONÂNCIA  MAGNÉTICA.  MELHORES  CORTES  -  AXIAIS. Lesão nodular bem delimitada situada ao nível da placa quadrigêmea e glândula pineal, levando à perda da distinção entre estas. Encontra-se entre a extremidade póstero-superior do terceiro ventrículo e a cisterna superior (ou da lâmina quadrigêmea, ou da veia cerebral magna ou de Galeno). Apresenta isossinal à substância cinzenta cerebral em T1 e T2. Com contraste, há forte impregnação. Nas seqüências com TR longo (T2 e FLAIR) nota-se hipersinal das regiões adjacentes do mesencéfalo e tálamo, atribuíveis a edema, devido à compressão pelo tumor. 
T1 SEM CONTRASTE T1 COM CONTRASTE T2
FLAIR. Edema do tegmento mesencefálico, chegando aos núcleos rubros, é especialmente notável como hipersinal nesta seqüência que demonstra a água intersticial no tecido nervoso. Também visível no FLAIR coronal, abaixo. 
CORONAIS, T1 COM CONTRASTE FLAIR
SAGITAIS, T1 T1 COM CONTRASTE T2
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EXAMES  EM  DETALHE
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TOMOGRAFIA  COMPUTADORIZADA
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Sem contraste 
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RESSONÂNCIA  MAGNÉTICA 
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CORTES AXIAIS, T1 SEM CONTRASTE
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T1 COM CONTRASTE
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FLAIR
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T2
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CORONAIS,  T1 COM CONTRASTE
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FLAIR
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SAGITAIS,  T1 SEM CONTRASTE
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T1 COM CONTRASTE
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T1 SEM CONTRASTE T1 COM CONTRASTE
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T2
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Para mais imagens deste caso: Macro, HE IH : PLAP, c-kit, b-HCG, AE1AE3.   Textos: PLAP, c-kit IH : CD20, CD3, vimentina, Ki-67.
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Tumores  germinativos_ Neuroimagem Neuropatologia Tumores do parênquima pineal : Neuroimagem Neuropatologia
Banco de imagens :  Pineal normal, 
HE e imunohistoquímica
Tumores da pineal Textos ilustrados linkados :  Tumores germinativos do SNC Tumores do parênquima pineal
Outros textos sobre pineal e tumores :  tumores germinativos; pineocitoma, pineoblastoma e  PNETs supratentoriais, cistos da pineal.
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