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Masc. 29 a. Há 9 meses dificuldade visual progressiva (embaçamento, diplopia). Paresia dos músculos reto lateral e reto superior bilateralmente. Remoção cirúrgica do tumor permitiu diagnóstico de germinoma. |
Tomografia computadorizada, melhores cortes. Sem contraste. Lesão bem delimitada, arredondada, espontaneamente hiperdensa, na topografia da glândula pineal e lâmina quadrigêmea. | |
Mais imagens deste exame. |
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA. MELHORES CORTES - AXIAIS. Lesão nodular bem delimitada situada ao nível da placa quadrigêmea e glândula pineal, levando à perda da distinção entre estas. Encontra-se entre a extremidade póstero-superior do terceiro ventrículo e a cisterna superior (ou da lâmina quadrigêmea, ou da veia cerebral magna ou de Galeno). Apresenta isossinal à substância cinzenta cerebral em T1 e T2. Com contraste, há forte impregnação. Nas seqüências com TR longo (T2 e FLAIR) nota-se hipersinal das regiões adjacentes do mesencéfalo e tálamo, atribuíveis a edema, devido à compressão pelo tumor. | ||
T1 SEM CONTRASTE | T1 COM CONTRASTE | T2 |
FLAIR. Edema do tegmento mesencefálico, chegando aos núcleos rubros, é especialmente notável como hipersinal nesta seqüência que demonstra a água intersticial no tecido nervoso. Também visível no FLAIR coronal, abaixo. | ||
CORONAIS, T1 COM CONTRASTE | FLAIR | |
SAGITAIS, T1 | T1 COM CONTRASTE | T2 |
Mais imagens deste exame. |
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Sem contraste | ||
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CORTES AXIAIS, T1 SEM CONTRASTE | ||
T1 COM CONTRASTE | |
FLAIR | ||
T2 | |
CORONAIS, T1 COM CONTRASTE | |
FLAIR | |
SAGITAIS, T1 SEM CONTRASTE | ||
T1 COM CONTRASTE | |
T1 SEM CONTRASTE | T1 COM CONTRASTE |
T2 | ||
Para mais imagens deste caso: | Macro, HE | IH : PLAP, c-kit, b-HCG, AE1AE3. Textos: PLAP, c-kit | IH : CD20, CD3, vimentina, Ki-67. |
Tumores germinativos_: | Neuroimagem | Neuropatologia | Tumores do parênquima pineal : | Neuroimagem | Neuropatologia |
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Tumores da pineal | Textos ilustrados linkados : | Tumores germinativos do SNC | Tumores do parênquima pineal |
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